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  • 布带上提法结合椎体后凸成形术治疗重度椎体压缩性骨折的临床效果

    作者:苗宝娟;李玉伟;严晓云

    目的 探讨布带上提法结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗重度椎体压缩性骨折的技巧及疗效.方法 应用布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折28例.术前应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提,使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形,然后在过伸体位下行PKP,术后严密观察患者生命体征的变化、疼痛缓解状况与骨折复位情况.结果 28例患者均顺利完成手术,术后6~8 h疼痛迅速缓解,术后1~2 d均能下床活动.椎体高度由术前的(4.90±0.13) cm增加至术后3d的(15.20±0.25) cm,Cobb角由术前的31.00°±2.80°矫正至术后的18.20°±2.80°,疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前的(7.10±1.36)分降至术后3d的(1.20±0.90)分,治疗前后各指标差异有统计学意义(P<0.01).术中发生骨水泥渗漏2例,1例为椎间盘漏,1例为椎体侧方漏.无严重并发症发生.结论 布带上提法结合PKP治疗重度椎体压缩性骨折,是一种较为简单、安全、损伤小的有效方法,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果.布带上提法能够使严重压缩的椎体部分复位,利于术中穿刺,值得推广应用.

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