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髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床体会
目的：探讨髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床效果。方法选取本院收治的76例垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折患者，将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组，对照组患者接受常规手术治疗，治疗组接受髂腰固定术治疗。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组，手术时间、骨折完全愈合时间、骶骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组，围术期的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)；两组患者手术后的Gobbons评分与手术前比较均有所改善，且治疗组的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折的临床效果非常明显。
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髂腰固定术治疗DenisⅡ骶骨骨折的疗效
目的：探讨髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折的效果。方法回顾性总结61例行髂腰固定术的 Denis Ⅱ型骶骨骨折患者的临床资料，分析临床疗效。结果治疗后 Gibbons 评分、Majeed 评分等指标均优于治疗前（P ＜0.05）。结论髂腰固定术治疗 Denis Ⅱ型骶骨骨折效果理想。
关键词： 髂腰固定术 Denis Ⅱ型骶骨骨折 疗效 -
髂腰固定治疗DenisⅢ型骶骨骨折20例临床分析
目的 探讨髂腰固定术治疗合并神经损伤的DenisⅢ型骶骨骨折治疗效果.方法 骶骨DenisⅢ型骨折合并神经损伤患者20例,采用后路手术复位及神经探查、骶管减压、髂腰固定术治疗.结果 术后随访8～24个月,骨折均愈合良好,无骨盆畸形、内固定松动及断裂发生;17例术后神经功能恢复良好;Gibbons评分由术前(5.36±0.72)分恢复至术后(2.26±0.74)分;Mjeed疗效优15例,良2例,中2例,差1例.结论 髂腰固定术治疗合并神经损伤的DenisⅢ型骶椎骨折疗效确切,可重建腰-骶-骨盆关节的稳定性,促进神经功能恢复.
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应用髂腰固定术治疗垂直不稳DenisⅡ或Ⅲ型骶骨骨折
目的:探讨骶骨骨折的治疗方法.方法:2009年4月至2010年4月,采用髂腰固定术,应用SYNTHES的USS脊柱固定器械,椎体区用万象椎弓根螺钉,髂骨区用Shantz钉,对15例垂直不稳DenisⅡ,Ⅲ型骶骨骨折患者进行手术治疗.结果:15例患者术后骨折临床愈合时间为8～12周,平均10周.据Mears等的影像学评价标准,骨折解剖复住9例、满意4例、不满意2例.据Gobbons等的神经功能评分,术前平均评分是3.4分,术后平均评分是1.3分.据Majeed等的疗效评价标准,术后的疗效为优12例,良2例,可1例,差0例.主要并发症为:切口深部感染1例,髂后上棘处schantz钉尾过度突出2例,一侧连接棒断裂1例.结论:治疗垂直不稳定型骶骨DenisⅡ,Ⅲ区骨折,特别是双侧骨折且术中需行骨折区复位时,应用髂腰固定术是一个较好的选择.
