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75%乙醇封管治疗血液透析用隧道式中心静脉导管血流感染的临床效果
目的 探讨75%乙醇封管治疗血液透析用隧道式中心静脉导管血流感染的临床效果.方法 选取潍坊医学院附属医院2016年8月~2018年3月收治的62例隧道式中心静脉导管血流感染的维持性透析患者作为研究对象,按照不同的封管方式分为对照组(18例)、头孢呋辛组(22例)、乙醇组(22例).对照组采用单纯肝素50 mg/ml方法封管,头孢呋辛组采用肝素(50mg/ml)+头孢呋辛(20 mg/ml)混合封管,乙醇组采用75%乙醇封管.检测各组封管前后的体温、C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU%)等临床感染指标变化及导管功能不良情况,比较三组的临床有效率及导管功能不良发生率.结果 乙醇组的临床总有效率(95.5%)高于头孢呋辛组(81.8%),差异有统计学意义(P<0.05).乙醇组的临床总有效率(95.5%)高于对照组(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05).头孢呋辛组的总有效率(81.8%)高于对照组(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05).乙醇组的导管功能不良总发生率(12.1%)低于头孢呋辛组(27.3%),差异有统计学意义(P<0.05).乙醇组的导管功能不良总发生率(12.1%)与对照组(13.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).头孢呋辛组的导管功能不良总发生率(27.3%)高于对照组(13.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 75%乙醇封管和头孢呋辛封管在治疗导管血流感染方面均有良好效果,75%乙醇封管优于头孢呋辛封管,导管功能不良发生率低.