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  • 广东惠州地区慢性乙肝患者乙肝病毒基因型和HBVcccDNA含量关系研究

    作者:江小明;周玉航;马伟明

    目的 探讨广东惠州地区慢性乙型肝炎(乙肝)患者基因型及HBVcccDNA含量水平及关系.方法 利用患者血清为材料,通过HBV基因型特异性引物PCR方法检测HBV-DNA阳性标本的基因型,同时用荧光定量PCR方法对HBVcccDNA含量进行检测.结果 123例慢性乙肝病毒感染者中,HBV B型91例(73.98%)、C型28例(22.76%)、B、C混合型1例(0.81%),未能确定基因型3例;HBVcccDNA检测阳性为66例,阳性率为53.66%,57例无法检测到HBVcccDNA含量.结论 惠州地区慢性乙型肝炎患者HBV基因型以B型和C型多见,B、C混合型较少,基因型与HBVcccDNA含量没有直接关系.

  • 乙肝患者肝组织中HBVcccDNA与血清中HBVDNA、HBeAg的关系

    作者:张永乐;徐岱;朱国献;吴晓星;武静;邵芯仪;陈虹;张勤

    目的 探讨乙肝患者肝组织中HBVcccDNA与血清中HBVDNA、HBeAg的关系.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应检测乙肝患者肝组织中HBVcccDNA及血清HBVDNA,同时采用ELISA检测其血清中免疫指标HBeAg.结果 30例HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性的乙肝患者血清中HBVDNA阳性28例阳性率93.33%,肝组织中HBVcccDNA阳性19例阳性率63.33%,两者比较差异有显著性P<0.05.30例HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性的乙肝患者血清中HBVDNA阳性8例阳性率26.67%,肝组织中HBVcccDNA阳性5例阳性率16.67%,两者比较差异无显著性P>0.05.10例脂肪肝患者血清HBVDNA阴性,肝组织中未检出HBVcccDNA.结论 (1)血清HBVDNA或HBeAg阳性并不能完全确定肝内一定存在乙肝病毒正在复制.(2)HBeAg阴性抗HBe阳性不能完全确定肝内一定没有乙肝病毒复制.(3)要确定肝内病毒足否存在复制必须通过肝组织HB-VcccDNA检测来证实.

  • 外周血淋巴细胞中乙肝病毒cccDNA检测研究

    作者:徐岱;吴晓星;武静

    目的 做外周血淋巴细胞中乙肝病毒cccDNA检测研究,并探讨其临床意义.方法 采用淋巴细胞分离液分离外周血淋巴细胞,用荧光定量PCR法检测外周血淋巴细胞中cccDNA含量.结果 36例CAH患者中检出29例阳性(80.56%),61例CPH患者中检出32例阳性(52.46%),59例ASC标本中检出1例阳性(0.02%).47例健康人标本检测结果均为阴性.CAH组、CPH组、携带者及阴性对照组之间互相存在统计学差异(P<0.05),携带者组和阴性对照组之间无统计学差异.对定量资料的统计学分析显示:CAH组检测的基因拷贝数较CPH组基因拷贝数明显增高,两者具有统计学差异(P<0.05).结论 (1)cccDNA在外周血淋巴细胞中的存在,对于慢性乙肝病毒持续感染状态的建立和维持,可能具有重要意义.(2)检测外周血淋巴细胞乙肝病毒cccDNA存在及其含量高低,可以作为评估临床抗乙肝病毒治疗有效性的一个参考指标.(3)该检测还可用于乙肝患者治疗中的复发及预后判断.

  • 慢性乙型肝炎抗病毒治疗新进展

    作者:蔡卫民

    国际学术界主流观点和WHO推荐意见:即使在欠发达国家,仍然要创造条件优先选用高效低耐药的药物治疗,以避免因高耐药性所导致的一系列医学和卫生经济问题。本文复习慢性乙型肝炎抗病毒治疗新进展,包括:抗病毒治疗后清除HBsAg和降低肝内cccDNA、单药治疗、联合治疗、NA对肾功能影响、研究和治疗应答的预测等。

  • 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞及肝组织中HBVcccDNA的相关性

    作者:张少华;贺爱辉

    目的:通过对慢性乙型肝炎患者肝组织及外周血单个核细胞(PBMC)中乙肝病毒共价闭合环状DNA(HBVcccDNA)的特异性定量检测,探讨两者的相关性和临床可行性.方法:取本院慢性乙型肝炎患者肝组织穿刺标本20份,在肝穿刺当天抽取患者外周抗凝血5 mL,标本经相应处理后行HBVcccDNA检测.结果:20份慢性乙型肝炎患者肝组织标本中有18份HBVcccDNA检测为阳性,大值为5.61×105copy/μg,小值为3.26×103copy/μg,平均为1.79×104copy/μg.20份血浆中PBMC中HBVcccDNA检测均为阴性.结论:在慢性乙型肝炎患者肝组织中可检测到HBVcccDNA,但未能在PBMC中检测到HBVcccDNA,因此PBMC不能支持HBV的复制.

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