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胸腔镜剑突下小切口治疗双侧胸腺瘤的临床效果
目的 比较常规开胸手术、胸腔镜(VATS)经肋间手术与VATS剑突下小切口手术治疗早期胸腺瘤的临床效果,探讨VATS剑突下小切口手术治疗双侧胸腺瘤的可行性及优越性.方法 选取我院2014年1月～2017年6月符合Masaoka分期法I～Ⅱ期诊断标准的62例胸腺瘤患者作为研究对象,根据手术方式不同进行分组.16例患者采用VATS经剑突下小切口手术,24例患者采用VATS经肋间手术,22例患者采用传统前正中切口胸骨劈开手术.比较三组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院天数、疼痛程度、抗菌时间、并发症发生率、患者满意度等情况.结果 VATS经剑突下组的手术时间、术后引流时间、抗菌时间和术后住院天数短于VATS经肋间组与胸骨劈开组,术中出血量少于VATS经肋间组与胸骨劈开组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者的并发症发生率(6.25％、12.50％、18.18％)、满意度(81％、59％、42％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),VATS经剑突下组优势明显.随访期间,三组患者均无复发和转移.结论 VATS剑突下小切口手术治疗双侧胸腺瘤能够减少手术创伤,降低并发症发生率,减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,值得临床推广应用.
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经剑突下单孔胸腔镜治疗双侧胸部疾病
目的 应用剑突下单孔胸腔镜治疗同时期发生的双侧胸部疾病,探讨此种手术方法的优缺点.方法 36例双侧自发性气胸、双侧肺大泡、双肺小结节、双侧血气胸等病例;随机分为2组,分别应用剑突下单孔胸腔镜及传统胸腔镜同时处理双侧胸部病变.分析术中及术后的各种相关指标.结果 2组患者手术均顺利进行.经剑突下单孔胸腔镜治疗组在手术平均时间(74.7±11.5)h、术后胸管留置时间、住院天数、术后疼痛、术后并发症等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 经剑突下单孔胸腔镜在治疗双侧胸部同时有疾病存在方面,其在手术时间、手术损伤、术后恢复、术后美观等方面均优于传统胸腔镜手术.
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经剑突下单孔胸腔镜手术的临床应用
目的：探讨经剑突下单孔胸腔镜手术治疗胸科常见疾病的安全性和可行性。方法回顾分析11例患者（包括肺大疱、肺结节、胸腺瘤疾病）经剑突下单孔胸腔镜手术患者临床资料，总结该术式的手术并发症，手术时间、胸管引流量、住院时间等。结果11例患者均顺利完成手术，无中转开胸或二次手术病例，无严重手术并发症，术后患者康复快。结论经剑突下入路单孔胸腔镜手术，需要选择适当病例，手术方式安全可行，可以缩短手术时间，减少患者手术创伤，不增加术后并发症，利于患者康复，值得目前临床推广。
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经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤疗效分析
目的:分析经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床效果.方法:选择过去两年间我院收治的87名前纵隔肿瘤患者作为本次研究对象,回顾性分析患者的临床资料,按照患者实施手术的方式分为两组,依次为经肋间胸腔镜手术组共40人、经剑突下胸腔镜手术组共47人,对比分析两组患者经手术后的临床疗效.结果:两组患者都顺利完成手术,并顺利出院,经随访无死亡病例发生.经对比分析,证实经剑突下胸腔镜手术组临床疗效显著优于经肋间胸腔镜手术组;两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院费用对比,经剑突下胸腔镜手术组略高,但差异均无统计学意义.结论:在前纵隔肿瘤的临床治疗中经剑突下胸腔镜手术的实施具有创伤小、术后疼痛轻、术后引流量少的优势,具有临床推广意义.
