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Hp特异性蛋白文献资料
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Hp特异性蛋白抗体表达差异在海南地区Hp抗生素耐药中的意义
目的 研究幽门螺杆菌(Hp)特异性蛋白抗体表达差异在海南地区Hp抗生素耐药中的意义.方法 选择2014年9月～2015年4月在我院经胃黏膜活组织培养阳性的消化性溃疡和慢性胃炎患者107例,随机分为ECM组(兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑)和ECA组(兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林),三联10 d疗法根除Hp,13C呼气试验复查Hp,Hp特异性蛋白抗体检测芯片检测患者外周血抗Hp特异性蛋白CagA,VacA,Ure,RdxA及HSP60抗体水平.结果 ①ECM组Hp根除率明显低于ECA组(71.4％ vs 88.5％,P＜0.05),ECM组Hp耐药率明显高于ECA组(58.4％vs 11.7％,P＜0.05).②抗Ure+率高(96.2％),抗HSP60+率低(5.8％).③抗VacA+和抗Ure+患者中,ECA组根除率均明显高于ECM组(100％ vs 40％,P＜0.05;88.5％vs 71.4％,P＜0.05).④抗RdxA-和抗HSP60-患者中,ECA组Hp根除率均明显高于ECM组(86.7％vs 68.1％,P＜0.05;91.7％ vs 72％,P＜0.05).⑤抗VacA+,抗Ure+,抗RdxA-和抗HSP60-患者ECM组Hp耐药率明显高于ECA组(P＜0.05).结论 海南地区甲硝唑耐药率远高于阿莫西林;Hp对甲硝唑的耐药主要与抗VacA+,抗Ure+及抗RdxA-及抗HSP60-有关;Hp特异性蛋白的表达差异可能是Hp耐药的重要机制.
