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腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响
目的 探讨腹腔镜下应用子宫动脉阻断联合肌瘤切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响.方法 将2013年6月～2015年8月于我院确诊为子宫肌瘤并行腹腔镜治疗的82例患者纳入研究并分组,两组均行肌瘤切除术,对照组40例患者在肌瘤切除术前不阻断子宫动脉,观察组42例则在肌瘤切除前阻断子宫动脉,比较两组的手术疗效.结果 与对照组比较,观察组的手术时间、术后排气时间均更短,术中出血量更少(P＜0.05).观察组术后2个月的雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)水平低于对照组(P＜0.05),但两组患者术后6个月的各指标差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后6个月、1年内的肌瘤复发率低于对照组(P＜0.05);两组患者的术后1年妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下应用子宫动脉阻断联合肌瘤切除术创伤小,复发率低,且不会影响卵巢及生育功能,值得推广.
关键词： 腹腔镜下子宫动脉阻断 肌瘤切除术 子宫肌瘤 卵巢功能 窦状卵泡 -
中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症21例临床研究
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症的临床疗效.方法:将42例多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症患者随机分为2组.对照组21例,给予克罗米芬治疗;治疗组21例,在对照组治疗的基础上加用中药复方玄驹胶囊.观察2组患者中医临床症候、性激素、基础体温、窦状卵泡、子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率的变化.结果:治疗组中医症候总有效率81.0%,明显高于对照组的52.4%(P<0.05);治疗组较对照组能显著降低FSH/LH数值(P<0.05);治疗组促进基础体温单向型向双向型转化的有效率为38.1%,明显高于对照组的28.6%(P<0.05);治疗组较对照组能显著减少窦状卵泡数目(P<0.05);治疗组的妊娠率为57.1%,显著高于对照组的38.1%(P<0.05).结论:中药复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症临床疗效显著,可显著改善中医症候,改善性激素指标,促进基础体温单向型向双向型转化,减少窦状卵泡数目及提高妊娠率.
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LH/EGF诱导ICR小鼠窦状卵泡卵母细胞体外成熟与排卵的研究
目的:利用医学研究常用ICR品系小鼠,在建立窦状卵泡体外培养体系的基础上,研究黄体生成素(luteinizing hor-mone,LH)与表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)诱导卵母细胞体外成熟及排卵的作用.方法:体外剥离得到大的窦状卵泡用于培养并建立适宜于研究诱导卵母细胞成熟及排卵的窦状卵泡体外培养模型,通过向培养液中添加LH和EGF诱导卵母细胞体外成熟与排卵.结果:成功构建了ICR小鼠窦状卵泡体外培养模型,发现LH或EGF单独处理均可诱导卵泡卵母细胞成熟和卵丘扩展,而两者共同作用才能够诱导卵泡体外排卵.结论:LH/EGF促进ICR小鼠窦状卵泡卵母细胞体外成熟与排卵.
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窦卵泡计数及卵巢动脉血流变化与助孕术治疗结局的关系探讨
目的:探讨助孕术前子宫、卵巢的血流动力学变化及窦卵泡数与IVF-ET治疗后妊娠结局的关系.方法:129例拟采用IVF-ET助孕技术治疗的不育症患者,经阴道彩色多谱勒分别检测子宫体积、内膜厚度、血液动力学变化和卵巢体积、血液动力学以及窦卵泡数,比较分析上述指标与IVF-ET后成功妊娠的关系.结果:妊娠成功组的卵巢基质血流PI及RI、S/D指标显著小于妊娠失败组,而卵巢体积、窦卵泡数显著大于妊娠失败组,但是妊娠与否与子宫的相关参数无关.结论:卵巢动脉的PI、RI、S/D、卵巢体积和窦卵泡数数与妊娠结局有密切的关系.
