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胰十二指肠切除联合门静脉或肠系膜上静脉切除重建治疗胰腺癌效果观察
目的 胰十二指肠切除联合门静脉或肠系膜上静脉切除重建治疗胰腺癌观察.方法 选取我院72例胰腺癌患者作为研究对象,根据手术方法分为联合组和对照组各36例.对照组采用胰十二指肠切除术治疗,联合组在对照组基础上联合门静脉或肠系膜上静脉切除重建进行治疗,对比两组疗效.结果 联合组手术时间、术中出血量、住院时间均高于对照组,P<0.05;两组围术期均未出现死亡病例,并发症发生率、生存时间无明显差异,P>0.05.结论 胰十二指肠联合门静脉或肠系膜上静脉切除重建治疗胰腺癌需要对手术指征进行全面的评估,并结合患者的实际情况,若能根治切除则应用价值较高.
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联合血管重建的胰十二指肠切除问题(附45例报告)
目的:探讨联合血管重建胰十二指肠切除术的适应证和方法.方法:回顾自1994年4月～2001年3月多家协作医院45例联合血管重建胰十二指肠切除术的经验.本组45例行胰十二指肠切除,其中1例胰头癌累及结肠肝曲合并右半结肠切除.全组均联合SMPV切除,其中合并SMA和HA切除重建者分别为4例和2例,SMPV、SMA及HA三者同时重建者3例.1例胰头癌因与下腔静脉前壁粘紧不能分开则合并下腔静脉前壁部分切除修复.结果:本组病例围手术期死亡3例(7.1%).无胆胰瘘及人工血管感染并发症.病理检查结果:胰腺神经内分泌恶性肿瘤1例,其余无均为腺癌,切除血管内膜和胰腺切缘均无肿瘤浸润.本组失访2例.随访时间3～87个月,7例死于术后7个月～3年,其中6例为合并SMA、HA重建者.存活超过3年19例,超过5年6例.其余病例尚在随访中.结论:在选择适宜的病例中施行联合切除血管的胰头癌根治术可提高其切除率,延长存活时间,手术安全.
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联合肠系膜上静脉切除的胰十二指肠切除术治疗胰腺癌50例临床分析
目的 探讨联合肠系膜上静脉切除的胰十二指肠切除术治疗胰腺癌50例的效果.方法 选取2015年03月～2018年03月收治的胰腺癌患者50例作为研究对象,利用电脑随机的方式将其分为常规组与研究组,各25例.常规组行胰十二指肠切除术,研究组予以联合肠系膜上静脉切除的胰十二指肠切除术治疗.结果 研究组胰腺癌切除率高于常规组,术后并发症低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺癌患者通过联合肠系膜上静脉切除的胰十二指肠切除术治疗后,能够有效切除胰腺癌病灶,减少术后并发症,疗效突出,值得临床重视.
