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谈颅脑手术后持续性植物状态患者促醒的药物治疗
目的 探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法,旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态(PVS)患者预后关系.方法 将40例PVS患者按其静脉滴注醒脑静注射液的脑电图反应情况分为甲乙两组,甲组为脑电图有明显反应者,乙组为脑电图无明显反应者.其后给予相同剂量的治疗,观察并分析疗效.结果 甲组12例患者中9例促醒成功,意识转清率为75%;乙组28例患者中3例促醒成功,意识转清率为10.7%:统计学分析认为甲组意识转清率明显高于乙组.结论 利用患者对促醒性药物的脑电图反应情况可以大致评价PVS患者的预后.其弥补了按Synek脑电图分级分析预后的不足,同时,进一步研究可能指导促醒性治疗的药物选择.
关键词： 持续性植物状态 促醒性治疗 醒脑静注射液:脑电图 反应 -
颅脑手术后持续性植物状态患者促醒性治疗的临床研究
目的 探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法,旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态患者预后的关系.方法 回顾性分析行药物促醒性治疗的颅脑手术后持续性植物状态43例患者的临床资料.给予患者盐酸纳美芬微量泵持续泵入,观察用药前后脑电图频谱变化情况.结果 43例患者经药物促醒性治疗后有13例促醒成功,30例促醒失败.促醒成功患者脑电图频谱变化程度为0.63±0.26,明显高于促醒失败患者的0.12±0.11,差异有统计学意义(t=9.179,P＜ 0.01).按Synek脑电图分级标准Ⅲ级28例患者经治疗后有10例促醒成功,促醒成功率为35.7％( 10/28)；Ⅳ级15例患者经治疗后有3例促醒成功,促醒成功率为20.0％ (3/15),Ⅲ级和Ⅳ级患者的促醒成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过观察患者用药前后脑电图频谱变化情况大致评价颅脑手术后持续性植物状态患者的预后,弥补了按Synek脑电图分级分析预后的不足,同时可以指导促醒性治疗的药物选择.
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颅脑手术后持续性植物状态患者促醒性的治疗
目的 探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法,旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态(PVS)患者预后关系.方法 将40例PVS患者按其静脉滴注盐酸纳洛酮的脑电图反应情况分为甲乙两组,甲组为脑电图有明显反应者,乙组为脑电图无明显反应者,其后给予相同剂量的治疗,观察并分析疗效.结果 甲组12例患者中 9例促醒成功,意识转清率为75.0%;乙组28例患者中3例促醒成功,意识转清率为10.7%;统计学分析认为甲组意识转清率明显高于乙组.结论 利用患者对促醒性药物的脑电图反应情况可以大致评价 PVS患者的预后,其弥补了按Synek脑电图分级分析预后的不足,同时,进一步研究可能指导促醒性治疗的药物选择.
