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  • 2型糖尿病并发颅神经病变46例临床分析

    作者:艾哈买提·牙哈甫

    目的:探讨2型糖尿病并发颅神经病变的临床特征。方法回顾性分析本院内分泌科收治的46例2型糖尿病并发颅神经病变的病例资料,分析其临床特征。结果46例2型糖尿病并发颅神经病变的病例资料显示,以动眼神经表现受累19例,外展神经表现病例17例,面神经受累病例10例,其中神经受累单侧44例,双侧2例,所有患者糖化血红蛋白(HbAc1)平均大于9.5%,血糖控制水平高于12.5mmol/L。结论血糖水平持续增高是引发颅神经病变的主要因素,增强营养神经、改善微循环的饮食,同时有效地服用调节血脂、降低高血压及控制血糖药物对预防2型糖尿病并发颅神经病变具有重要的临床应用价值。

  • 糖尿病性颅神经病变患者的预后危险因素分析

    作者:张烜;李博;詹晓凯;黄翯

    目的:分析糖尿病性颅神经病变患者的预后危险因素.方法:选取2008年1月到2014年8月期间我院收治的101例糖尿病性颅神经病变的患者为观察组,选取同期无神经病变的糖尿病患者为对照组.比较两组患者的临床资料和糖脂代谢水平,记录观察组患者的临床表现、颅脑血流水平和预后.分析患者的预后危险因素.结果:两组患者的性别、年龄和BMI无统计学差异(P>0.05),高血压、冠心病发生率具有统计学差异(P<0.05).两组患者的病程、FPG、HbA1c和血脂异常率具有统计学差异(P<0.05).不同性别、病程和受累神经的患者的预后无明显差异(P>0.05);不同年龄、既往病史、血脂、FPG、HbA1c、病变范围和颅脑血流减低的患者的预后具有统计学差异(P<0.05).结论:患者预后与年龄、既往病史、糖脂代谢、病变范围和颅脑血流减低相关.

  • 糖尿病颅神经病变

    作者:谢云;王家驰

    糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变,该病变临床少见.其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧,导致颅神经受损有关.糖尿病颅神经病变以动眼神经受损常见,多为单侧受累,且以中老年发病多见.良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施,另外还应控制血压、血脂,并辅以改善神经病变的药物.

  • 糖尿病性颅神经病变18例分析

    作者:邓诗梅;邓爱民;林延德

    进一步总结糖尿病性颅神经病变的诊断和治疗特点,提高对此病的临床诊治水平.对778例糖尿病住院患者中18例颅神经病变患者作回顾性总结分析.发现18例颅神经病变患者,发病率占同期住院患者2.31%.其中动眼神经麻痹11例(61.1%),外展神经麻痹5例(27.8%),面神经麻痹4例(22.2%).经3~12周治疗后, 痊愈12例(66.6%), 好转5例(2.7%),无效1例.糖尿病性颅神经病变以动眼及外展神经麻痹多见,面神经麻痹所占比例亦不容忽视.此类病变无特异性治疗方法,一般预后良好.

  • 糖尿病颅神经病变的临床特点及危险因素分析

    作者:蒋东艳

    目的 探讨糖尿病颅神经病变的临床特点及危险因素.方法 对2008年1月至2014年1月收治的40例2型糖尿病并发颅神经病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果 中老年糖尿病患者病程长,血糖控制不佳,合并有高血压、高血脂者易并发颅神经病变,多数发病较急,以听神经、面神经损、动眼神经、外展神经、滑车神经损害为主.良好控制血糖,改善微循环及营养神经对颅神经功能恢复有帮助.结论病程长、高血压、高血脂是糖尿病颅神经病变的相关危险因素,良好控制血糖、改善微循环、营养神经对预防糖尿病颅神经病变有重要意义.

  • 颅神经病变的磁共振成像新进展

    作者:朱军

    随着影像学技术的不断发展,磁共振快速成像、重建技术如磁共振断层血管成像(Magnetic Resonance Tomographic Angiography,MRTA)、磁共振脑池成像(Magnetic Resonance cisternography,MR cisternography)等应用于临床,使面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等颅神经病变的病因诊断率得到很大提高。对颅神经进出脑干区(Root Entry、Exit Zone,REZ)的清晰显像,能为颅神经的微血管减压(Microvascular decompression,MVD)手术提供了更多解剖信息,提高了手术成功率,并使患者术后疗效的预测和客观评价成为可能,且对术后复发再手术提供了指导。

    关键词: 颅神经病变 MRI MRTA MVD

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