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HPV（人乳头瘤病毒）分型检测对不能明确意义的非典型鳞状上皮在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值
目的：探讨人乳头状瘤病毒分型检测的意义。方法采集妇科宫颈液基细胞学（tct）检查结果为 asc-Us 的855例患者，对 HPV dna 检测和阴道镜下宫颈活检进行分析。结果855例患者中宫颈炎498例，cin Ⅰ228例，cin Ⅱ60例、cin Ⅲ60例、宫颈浸润癌9例.asc-Us 中 HPV dna 在855例患者中414例 HPV dna 检测为阳性，阳性率随病变严重程度的增加而增加。结论 HPV dna 阳性则预示宫颈发生高度病变的风险增加，对 asc-Us 患者行 HPV dna 检测可以发现90%以上的宫颈高度病变。
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高危型人乳头瘤病毒基因检测和液基细胞学在宫颈癌筛查中的联合应用
目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测和高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)检测在子宫颈癌筛查中的临床应用.方法 对有HR-HPV DNA检测和组织学结果的728例阳性TCT病例资料进行回顾性分析.结果 728例患者病理学诊断为正常、宫颈上皮内瘤变1(CIN1)、CIN2/3、子宫颈鳞癌、子宫颈腺癌、子宫内膜癌分别为152、310、238、22、1、5例,细胞学诊断为鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)相对于CIN1/HPV、CIN2/CIN3、子宫颈鳞癌的符合率分别是54.7％、65.4％、85.7％；细胞学诊断为非典型腺细胞(AGC)、非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变( ASC-H)、LSIL、HSIL、SCC的患者分别是8、227、22、311、153、7例,其中HRHPV DNA的阳性率分别是75％、85.5％、77％ (17/22)、91.3％、93％、100％;TCT联合HR-HPV DNA检测与病理诊断CIN的符合率为82.5％,单纯TCT检查与病理诊断CIN的符合率为79.1％,两者比较差异无显著性；不同年龄组HR-HPV感染率、CIN发生率无显著性；以病理诊断≥CIN2为阳性结果,HR-HPV DNA检测在ASC-US患者中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是98.1％、14.0％、27.3％、96.7％.结论 液基细胞学和HR-HPV DNA检测是子宫颈癌筛查的有效方法,HR-HPV DNA的检测有利于细胞学诊断为ASC-US的分流管理.
