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  • 肺结核合并糖尿病45例的临床特点及疗效

    目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法45例肺结核合并糖尿病组(a组)与45例单纯肺结核组(B组)均接受相同的抗结核治疗方案,其中a组同时控制血糖。结果抗结核治疗前,a组和B组相比,容易出现空洞,痰菌阳性率高。强化期治疗后,a组患者血糖控制理想者疗效>较好控制者>一般控制者。a组痰菌阴转66.7%,病灶明显吸收66.7%;而B组痰菌阴转88.9%,病灶明显吸收88.9%。结论糖尿病对肺结核的临床特点及疗效有影响,控制血糖有助于改善疗效。

  • 肺结核合并糖尿病患者应用胸腺五肽辅助治疗效果观察

    作者:王钧;任瑞华;李香兰;张春艳

    目的:评价胸腺五肽联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法对92例初治涂阳肺结核合并2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组在行常规一线抗结核和降糖治疗的同时加用胸腺五肽2 mg/d静脉滴注,共30 d,对照组仅给予降糖及常规一线抗结核治疗方案,比较2组在病变吸收、痰菌转阴情况的差异,测定治疗前及治疗1个月后外周血T淋巴细胞亚群: CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞及血清IFN-γ、IL-10变化并作比较。结果观察组痰菌阴转、病灶吸收情况、空洞闭合及缩小等方面,均优于对照组,同时伴CD3+细胞、CD4+细胞回升,CD8+细胞下降,CD4+/CD8+回升,IL-10降低和IFN-γ升高( P <0|.05)。结论抗结核治疗的同时加用胸腺五肽,可提高初治涂阳肺结核合并糖尿病患者的痰菌阴转率、促进病变吸收、增强机体免疫力,并有利于外周血IFN-γ水平的提高,促进IL-10下降,使Th1/Th2恢复平衡。

  • 胸腺肽联合抗结核药物治疗空洞型肺结核并糖尿病240例临床观察

    作者:钟焕华;邓凤华

    目的:观察胸腺肽联合抗结核药物治疗空洞型肺结核并糖尿病的临床疗效。方法将240例空洞型肺结核并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各120例,对照组采用标准抗结核化疗方案(2HRZE/10HRE)治疗。治疗组此基础上加用胸腺肽片40mg口服,1日1次。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组2月末、4月末、疗程末痰菌转阴率均高于同期对照组,两组比较有显著性差异( P<0.05);对照组在治疗2个月、5个月、疗程末的空洞闭合吸收率均明显低于同期治疗组,两组比较差异显著( P<0.01)。两组患者治疗过程中,血糖控制稳定,药物毒副反应主要为胃肠道症状,其次为白细胞减少、肝损伤,治疗组不良反应发生率为46.67%,对照组不良反应发生率为44.17%,组间差异无显著性( P>0.05)。结论胸腺肽联合抗结核病药物治疗空洞型肺结核并糖尿病疗效显著。

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