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硬式宫腔镜文献资料
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提高妇科诊疗宫腔镜清洗消毒灭菌质量的策略
0 引言
随着宫腔镜技术在妇科疾病的诊疗中应用日趋广泛,宫腔镜的清洗、消毒灭菌、监测也面临严峻的挑战,清洗、消毒不到位常会导致术后感染,有文献报道宫腔镜手术引发的感染发生率为0.03%~3%[1],常见为子宫内膜炎、附件炎、盆腔脓肿,严重者甚至中毒性休克危及生命。Spach 报告因内镜检查引起的感染病例中,消毒方法不当占82.24%[2]。因此,提高宫腔镜在临床诊疗使用中的灭菌合格率,才能从根本上保证临床医疗质量。目前常采用2%强化戊二醛液浸泡消毒灭菌法进行诊疗宫腔镜消毒灭菌,这种方法耗时长、对单次使用消毒灭菌效果较佳,但在患者众多、需要连续使用宫腔镜的情况下无法尽快进行有效灭菌,必将增加了患者候诊时间和医疗成本。如何在缩短灭菌时间的同时提高灭菌效果是目前临床操作准备所面临的难点。本文从人员培训及操作流程图,优化清洗流程,探索消毒灭菌有效时间,以及质量监控体系等四个方面提高妇科诊疗宫腔镜的清洗消毒灭菌及监测质量,现综述如下。