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肝癌自发性破裂文献资料
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肝癌自发性破裂出血误诊肝硬化腹水1例
0引言
原发性肝癌(HCC)是世界第五大常见恶性肿瘤，占肿瘤相关死亡的第三位，全球每年大约50万人死于该病[1]。据报道，我国是HCC高发地区，其发病率位居恶性肿瘤的第三位，居肿瘤相关死亡第二位。HCC具有自发性破裂的倾向，约3％～15％的HCC患者可发生肿瘤破裂出血，是危及生命的急性腹腔内出血性疾病，可导致出血性休克，急性期死亡率可高达25％～75％，占HCC死亡率的10％。本文介绍1例肝癌自发性破裂出血误诊病例，从发病到死亡不到24小时，值得我们总结经验教训。 -
肝癌破裂出血的治疗:附35例临床分析
目的 探讨肝癌破裂出血的治疗方法及疗效.方法 回顾分析近9年余收治的35例肝癌破裂出血患者临床资料.其中,行根治性手术12例(包括介入术后行根治性手术5例),姑息性手术9例,介入治疗1 9例(其中5例术后改行根治性手术).结果 根治性手术组术后彻底止血,1例术后死于肝功能衰竭;姑息性手术组术后再出血3例,其中2例死于肝功能衰竭;介入治疗组再出血1例,发生肝功能衰竭2例,死亡1例.根治性手术12例中生存1年者9例,2年者7例,5年者4例;姑息性手术9例中,生存1年者2例,2年者1例;介入治疗组14例中生存1年者8例,2年者4例,5年者1例.结论 根治性手术切除是治疗肝癌破裂出血的有效方法.介入治疗止血满意,并发症少,能有效地延长患者生存期,可作为不能行切除手术患者的首选治疗方法;行介入治疗止血时可通过血管造影判断有无行根治性手术的可能,以减少不必要的急诊手术探查.
