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药物依赖性便秘大鼠大肠杯状细胞及5-HT变化的实验研究
目的 研究药物依赖性便秘大鼠大肠杯状细胞、免疫反应(immunoreactive,IR)细胞5-羟色胺(5-HT)的形态分布及数量的变化,探讨大鼠大肠杯状细胞、5-HT在药物依赖性便秘的可能作用.方法 建立大鼠药物依赖性便秘模型,再采用普通组织学、免疫组织化学SABC法和细胞计数研究大鼠大肠杯状细胞、5-HT免疫反应细胞所发生的形态分布及数量的变化.结果 与正常对照组比较,模型组大肠杯状细胞、5-HT细胞数量均减少,且后者免疫染色强度减弱.结论 药物依赖性便秘大鼠肠道杯状细胞、免疫反应细胞5-HT的形态分布和数量发生了改变.提示大肠杯状细胞、免疫反应细胞5-HT的改变可能是产生药物依赖性便秘的重要因素.
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肃肺润肠汤对大鼠药物依赖性便秘肠道传输功能的影响
目的 探讨中药复方肃肺润肠汤对大鼠药物依赖性便秘的影响.方法 清洁级SD大鼠30只,随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)和治疗组(n=10).除对照组外,模型及治疗组用限水不禁食的方法造成大鼠便秘,继给各组大鼠用大黄行灌胃治疗,如此反复多次,使大鼠形成药物依赖性便秘,在此基础上,大鼠治疗组给予肃肺润肠汤灌胃,以观察该中药复方对该疾病模型大鼠的作用.肠道传输功能的观察指标:单位时间粪便排出量、首粒大便排出时间、硫酸钡小肠推进率;并用上述观察指标进行给中药复方前后的比较.对照组给予蒸馏水灌胃.结果 (1)模型组比对照组单位时间粪便排出量少、质硬,肠道的传输功能减慢,差异有显著性(P＜0.05);(2)对照组大鼠则无任何特殊表现;(3)治疗组经喂药治疗后一般情况较好,肠道的传输功能接近对照组,差异无显著性(P＞0.05).结论 肃肺润肠汤可以促进胃肠蠕动,改善药物依赖性便秘大鼠肠道的传输功能.
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大鼠药物依赖性便秘模型的制作
目的 建立一种大鼠药物依赖性便秘的动物模型.方法 不禁食,限水,致大鼠形成便秘;然后用大黄,酚酞灌胃给予治疗,起始剂量每天20 mg/100 g/d,按每天20 mg/100 g/d递增;大鼠对药物产生依赖后,再逐渐停止限水,大黄终用量320 mg/100 g/d,酚酞终用量420 mg/100 g/d,再维持此剂量不变饲养三个月.观察实验动物大鼠肠道的传输功能:粪便排出量,粪便的干重,首粒大便排出时间,大便内酚红含量,大便中红色塑料小球排出情况,小肠推动率.结果 与正常对照组比较,各模型组小肠推动率减慢,首粒大便排出时间长,排便量少,大便内酚红含量减少.结论 成功地建立了一种大鼠药物依赖性便秘的动物模型,该模型简单经济,可重复性强.
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肖汉玺先生治疗药物依赖性便秘的经验
药物依赖性便秘,是临床常见病、多发病,是一种病程久长,服药或效或不效,停药后反复,长期依赖药物排便的功能性疾病.该病严重地影响着患者的生活质量,并且是高血压病、冠心病、脑中风以及胃肠道肿瘤诱发、加重的危险因素.著名消化病专家、国家级名老中医肖汉玺主任医师认为脾虚是药物依赖性便秘发病的基础,临证时应根据大便是否干硬燥结,从脾虚燥热和脾虚气弱两型治疗.肖师论治匠心独具,兹介绍于下.
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药物依赖性便秘的辨证及治疗
药物依赖性便秘,是一种病程长久,服药或效或不效,停药后反复,长期依赖药物排便的功能性疾病.这类便秘,因长期服用大黄、番泻叶、芦荟等蒽醌类药物,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,肠壁神经末梢细胞甚至发生崩解、变性等改变,即使肠内有足够粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性便秘,使便秘的治疗更加困难.笔者在临床诊疗中,认识到药物依赖性便秘多为虚秘或虚实夹杂型便秘,主要可分为脾虚湿热、阴虚燥热、肾阳亏虚、气虚气滞4型.部分患者因为长期服用清热通下药物,燥结已清,津血或气血往往有一定程度的受损.
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沈玉明治疗药物依赖性便秘的经验
沈玉明,男,1942年8月出生,大专学历,副主任中医师,杭州市名中医.杭州市中医胃炎治疗基地学科带头人,擅长中医脾胃病的诊治.
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杯状细胞及5-HT、SP-IR细胞在药物依赖性便秘大鼠盲肠中的表达及意义
目的 观察药物依赖性便秘大鼠盲肠杯状细胞、5-羟色胺免疫反应(5-HT-IR)细胞、P物质免疫反应 (SP-IR) 细胞的形态分布及数量的变化,探讨大鼠盲肠杯状细胞及5-HT-IR、SP-IR细胞在药物依赖性便秘的可能作用.方法 将45只SD大鼠均分为正常对照组、大黄模型组和酚酞模型组,两模型组分别用大黄和酚酞灌胃建立大鼠药物依赖性便秘模型,用普通组织学、免疫组织化学SABC法和细胞计数进行研究大鼠盲肠杯状细胞、5-HT-IR细胞及SP-IR细胞所发生的形态分布及数量的变化.结果 与正常对照组比较,两模型组盲肠杯状细胞、5-HT-IR细胞数量明显减少(P<0.05),且免疫染色减弱.结论 盲肠杯状细胞及5-HT-IR细胞的改变也可能是药物依赖性便秘的一个重要因素.
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肃肺润肠汤治疗药物依赖性便秘的临床研究
目的:观察肃肺润肠汤对药物依赖性便秘的疗效.方法:入选病例随机分为治疗组、对照组;治疗组应用肃肺润肠汤治疗,对照组应用西沙必利治疗.结果:治疗组和实验组有效率为96.7%和60.0%,经统计学处理,P<0.01,差异具有显著性意义.结论:肃肺润肠汤治疗药物依赖性便秘有较好疗效.
