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小儿吉兰-巴雷综合征神经电生理分析
目的 探讨小儿吉兰-巴雷综合征(GBS)神经电生理特征和临床意义.方法 对41例GBS患儿动态神经传导和肌电图进行检测.结果 运动神经异常率79%,其中神经传导速度(NCV)69%下降,波幅(AMP)15%下降,末端潜伏期(DL)41%延长.感觉神经异常率29%,其中感觉神经传导速度(SCV)25%下降,波幅17%下降.F渡异常占90%.肌电图(EMG)检查87块肌肉中表现神经源性损害的占48%.结论 小儿GBS存在广泛的周围神经损害,神经电生理检查在小儿GBS诊断等方面有重要临床意义.
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原发性干燥综合征患者周围神经病变临床分析
目的 了解pSS合并周围神经病变的患病率及其临床、实验室特点.方法 入选符合2002年国际分类标准的pSS患者52例,选择同期我院体检中心健康体检者25名为健康对照组,所有的研究对象均行四肢神经传导(NCV)检查,了解pSS相关周围神经病变的患病率,并对pSS患者的临床及实验室特点进行分析.数据分析采用t检验、x2检验、Fisher确切概率法.结果 pSS患者中NCV异常检出率79％(41/52),而健康对照组仅12％(3/25),2组间差异有统计学意义(x2=30.8,P＜0.01).pSS患者的周围神经病变症状多样,其中无症状患者达37％(15/41).受累神经按频次依次见于正中神经(30例)、尺神经(24例)、胫神经(18例)、腓总神经(12例)、腓浅神经(10例);神经病变类型以单纯感觉神经病变常见(20例),其次为感觉运动神经混合病变(14例);感觉神经以髓鞘病变为主(31例),而运动神经则以轴突病变多见(18例).NCV异常与NCV正常的pSS患者的发病年龄、病程、欧洲抗风湿联盟SS疾病活动度评分(ESSDAI)及临床与实验室特征(除感觉异常、运动障碍外)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 pSS合并周围神经病变常见,且临床表现和电生理特征呈多样性;对pSS患者常规进行电生理检测,不失为提高周围神经病变检出率的有效方法.
