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  • 重症脑损伤并发急性肾功能衰竭的诊治

    作者:张志宏;许海雄;柳隆华;方旭生

    目的了解脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)的病因,发生规律,诊断及加强对肾功能的保护与治疗.方法回顾性地分析78例重症颅脑损伤病人并发ARF.结果本组治愈27例、死亡51例、死亡率65.4%.结论重症急性脑损伤GCS评分越低并发ARF死亡率越高,迅速有效地降低颅内压,早期应用肾血管扩张药综合治疗,是ARF抢救成功的关键.

  • 血液透析治疗急性肾功能衰竭40例疗效观察

    作者:郭鹏

    目的 探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选取我院2009年10月-2010年11月收治的40例患者的临床资料,所有患者均早期进行血液透析治疗,观察患者的临床疗效.结果 25例患者肾功能恢复正常,治愈率达62.5%;6例转为慢性,维持性透析占15%;8例死亡,占总人数的20%;1例因故放弃治疗.结论 早期进行血液透析治疗,有助于减少急性肾功能衰竭并发症的发生,帮助患者恢复肾功能,同时提高患者的抢救成功率,降低病死率.

  • 低分子右旋糖酐致急性肾功能衰竭13例临床分析

    作者:王素琴;冯洁

    目的:探讨低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病致急性肾功能衰竭的易感因素、可能原因及临床使用注意事项.方法:回顾性分析13例低分子右旋糖酐致急性肾功能衰竭的临床资料.结果:该现象易发生于老年、合并高血压、高血脂、糖尿病及有肾功能不全史的患者.结论:在治疗有上述合并症的缺血性脑血管病患者时,应禁用或慎用低分子右旋糖酐.

  • 临床药师参与开展急性肾功能衰竭患者药学监护的实践体会

    作者:徐治东

    目的 探讨临床药师开展药学监护模式,为患者提供安全有效的药学服务.方法 临床药师参与临床用药方案的制定和评估,重点关注治疗过程中药物选择、药物间相互作用及可能出现的药物不良反应,同时告知患者住院期间及出院后的注意事项.结果 临床药师开展药学监护有效提高了患者的用药依从性,有力保证了治疗方案的及时实施,确保患者用药安全、有效.结论 临床药师以药学监护作为切入点与临床接轨,实现与临床医师、护士知识互补与协作,是临床药师的重要工作之一.

  • 血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

    作者:刘卫民;劳方元;宋爱华;黎明

    目的:探讨血液透析治疗肾综合征出血热(HFRS)伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效.方法:将确诊为HFRS伴ARF病人63例随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组同时给予血液透析治疗.结果:治疗组总有效率为87.50%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血液透析治疗HFRS伴ARF疗效满意.

  • 以急性肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤3例及文献复习

    作者:姜松青;苏明;石晓峰

    目的 探讨以急性.肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤的临床特征及诊断. 方法 分析3例多发性骨髓瘤患者的临床表现、实验室检查、影响学及骨髓细胞学结果并进行相关的文献复习. 结果 3例患者中男性1例、女性2例,年龄57-64岁,平均60.33岁,发病时间5天~1个月,确诊时血肌酐350-1188.7umol/L、平均679umol/L,高血钙2例、高血磷3例、血磷高尿酸3例、高球蛋白血症2例、2例血清蛋白电泳示M蛋白,3例头颅照片示普遍骨质疏松,布满大小不等骨质破坏缺损区,3例骨髓细胞学检查诊断为多发性骨髓瘤. 结论 MM患者多数起病隐匿,其临床表现复杂多样,通常可累及骨骼系统、造血系统及肾脏等,遇到伴有高血钙、高血磷、高尿酸、高球蛋白血症的中老年ARF患者时,都应作相关的检查来排除MM.

  • 复方甘油与甘露醇治疗脑梗塞急性期178例对比分析

    作者:章成健;陈明华;陈如都;陈德宣;叶志楼

    目的比较甘油果糖与甘露醇治疗急性脑梗塞(ACI)及抗脑水肿疗效和副作用.方法将178例ACI患者随机分组,在同样治疗基础上一组加用10%甘油果糖250 ml,重度1次/6~8h,轻中度1次/12h,静滴;另一组用20%甘露醇250ml,重度1次/6~8h,轻中度1次/12h,静注.结果两组间治疗ACI及抗水肿疗效显著(P<0.05),两组之间疗效比较无显著差异(P>0.05),甘油组肾功能损害明显低于甘露醇组(P<0.01).结论甘油为治疗ACI有效、安全、方便的理想药物,除极需迅速降低颅内压外建议选用.

  • 急性肾功衰竭血液透析观察

    作者:温向琼;孙雪红;余兆兰;陈明

    目的 探讨血液透析治疗的急性肾功能衰竭(ARF)的病因、预后及相关因素.方法 用回顾性研究方法观察2003年1月~2006年2月121例急性肾功衰竭血透患者的病因分布、血液透析时机、血液透析次数及剂量与病情转归及住院天数的关系,并比较血透前后肾功能及其他实验室检查的变化.结果 121例ARF经血液透析后肾功恢复正常者95例,好转14例,转为慢性肾衰3例,自动出院5例,死亡4例患者,平均HD 5次数,血透结束后,患者肾功能恢复正常,与血透前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 各种原因所致急性肾功能衰竭患者经过以血透为主的综合治疗,其肾功能有可能完全恢复正常.

  • 急慢性肾功能衰竭动物模型研究进展

    作者:何鹏飞;高敏;张娅;倪凯;郭世民

    人类疾病动物模型是现代中药药理药效研究的重要方法和手段.近年来,急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型的建立方法不断完善,不同的动物模型均有其各自的特点及运用范围.笔者对近年来文献中建立ARF和CRF动物模型的操作方法、模型特点与临床运用进行归纳和总结,以期为中医药研究者根据各自研究的侧重点合理选用模型提供有益参考.

  • 急性肾功能衰竭患者检测血清N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶和清蛋白的意义

    作者:刘敏;阿斯哈尔·热西提;娄占本;古丽鲜·热依木;韩素英

    目的 探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者检测血清N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和清蛋白(Alb)的意义.方法 52例ARF患者(ARF组)和40例健康者(NC组)同时检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)以及血清NAG和清蛋白,NAG与Alb变量间进行相关的统计学分析.结果 ARF组Cr,UAER和BUN数值比NC组高,但两组间比较差异无统计学意义(t=1.76,1.49,0.42,P均>0.05).ARF组的NAG水平比NC组的高,而Alb指标ARF组比NC组低,且两组NAG和Alb水平差异均有统计学显著性意义(t=59.66,36.47,P均<0.01).NAG与Alb变量间存在显著的正相关(r=0.882,P<0.01).结论 NAG与Alb是APF患者肾损害早期诊断的重要指标.

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