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CEA、CA19-9水平与晚期结直肠癌化疗预后的关系
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)水平与晚期结直肠癌化疗预后的关系.方法 选取2012年6月-2015年5月于嵊州市中医院进行治疗的晚期结直肠癌患者78例,均采取XELOX化疗,3周为一周期,共化疗3～6个周期.随访时间8～35个月.测定化疗前、后CEA、CA19-9水平,并分析影响预后的影响因素.结果 随访结束时,有19例患者存活,生存率为24.36％,中位生存时间为20个月;晚期结直肠癌患者不同病理分化程度的生存率差异存在统计学意义(Z=22.158,P＜0.05);化疗前CEA水平正常的患者中位生存时间为33.80个月,化疗前升高但化疗后下降≥25％的患者中位生存时间为21.25个月,化疗前升高但化疗后下降＜25％的患者中位生存时间为17.99个月,三者之间生存时间差异存在统计学意义(x2=10.020,P＜0.05);化疗前CA19-9水平正常的患者中位生存时间为32.60个月,化疗前升高但化疗后下降≥25％的患者中位生存时间为19.90个月,化疗前升高但化疗后下降＜25％的患者中位生存时间为18.31个月,三者之间生存时间差异存在统计学意义(x2=6.245,P＜0.05);COX多因素回归结果显示,CEA水平、分化程度为晚期结直肠癌患者预后的独立影响因素.结论 CEA、CA19-9水平可预测预后情况,病理分化程度、CEA水平可作为预测预后的独立因素.
关键词： 结直肠癌 晚期 癌胚抗原 糖类多肽抗原19-9 预后 -
结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与预后关系
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类多肽抗原19-9(CA19-9)与结直肠癌预后的关系.方法 选择经病理诊断的结直肠癌原发住院病例123例,收集临床病理资料及CEA、CA19-9的实验室检测结果,对病例进行随访,分析CEA、CA19-9表达与结直肠癌临床病理因素及预后的关系.结果 结直肠癌淋巴结转移组的CEA阳性率高于未转移组,差异具有统计学意义(P=0.039),细胞学分级诊断(Dukes分期)C/D分期的CA19-9阳性率高于A/B分期,差异具有统计学意义(P=0.025);术前CEA、CA19-9单项阳性和双阳性病例的生存时间明显缩短(分别P=0.022,P=0.002,P=0.008);结直肠癌组织学分型(OR=2.524,95%CI=1.230～5.182,P=0.012)及血清CA19-9(OR=3.310,95%CI=1.371～7.991,P=0.008)是影响结直肠癌预后的独立因素.结论 结直肠癌术前血清CEA和CA19-9升高可预测预后不良,结直肠癌组织学分型及血清CA19-9可作为预测预后的独立因素.
关键词： 结直肠癌 癌胚抗原 糖类多肽抗原19-9 预后 生存分析
