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孕中期三联文献资料
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岳阳地区唐氏综合征筛查中位数参数本地化研究
目的 通过对岳阳地区唐氏综合征孕中期三联筛查模型的中位数参数研究和调整应用,对比调整前后的筛查效率改变情况,以评价中位数参数本地化的必要性.方法 对岳阳地区2013年10月-2014年9月31 749例孕中期孕妇产前筛查血清学指标AFP、free β-hCG和uE3进行孕周中位数方程和体重校准方程拟合,并以此为参数重新回顾计算风险,比较内置方程和本地方程的假阳性率和检出率,以探讨建立本地区各中位数数据库的必要性.31 749例孕中期(孕周15 ～ 20+6周)三联孕妇血清浓度确定利用Perkin Elmer公司全自动时间分辨荧光免疫分析仪进行,唐氏风险计算利用PerkinElmer公司的LifeCycle;用拟合出的本地中位数替换软件中位数;对唐氏综合征筛查阳性(≥1/270)孕妇抽取羊水并进行胎儿染色体核型分析,对假阴性的婴儿进行外周血染色体核型分析.结果 对各标志物软件内置中位数方程所得的MoM值与本地化方程所得MoM值进行比较,统计检验结果差异有统计学意义;将相同的血清浓度,分别采用本地与软件内置两组中位数对孕妇计算风险,内置方程检出率为80.95％,本地化后检出率为85.71％;采用本地中位数筛查的平均假阳性率为3％,内置中位数为4.98％,采用本地中位数筛查的检出率高于软件内置中位数的筛查.结论 LifeCycle内置中位数方程与我地区实际中位数有差异,本地化中位数参数后,提高了产前筛查唐氏综合征检出率.
