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失应答文献资料
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英夫利西单抗治疗炎症性肠病失应答
炎症性肠病（ inflammatory bowel disease， IBD）是一种慢性非特异性肠道炎症疾病，包括溃疡性结肠炎（ ulcerative colitis， UC ）、克罗恩病（ Crohn’s disease， CD）和未分类炎症性肠病（ inflammatory bowel disease unclassified， IBDU），其病因和发病机制尚不完全清楚，目前研究认为主要由免疫反应介导，并与遗传因素、环境因素密切相关。英夫利西单抗（ infliximab， IFX）是一种杂交嵌合IgG1单克隆抗体，分子系列中75％是人源性，25％是鼠源性，其可特异地结合可溶性及膜结合性肿瘤坏死因子α（ tumor necrosis factor－α， TNF－α），从而抑制 TNF－α引起的免疫及炎性反应。 IFX可有效诱导并维持中重度活动性IBD缓解；但有部分IBD患者对IFX治疗反应差，即对IFX失应答。 IFX失应答分为三类，原发性无应答（ primary non－response， PNR）、继发性失应答（ secondary lose of response， LOR ）和停药后再次使用失应答（ secon－dary－primary non－response or failure of re－induction ）。本文就此三类失应答的发生率、预测因素及处理措施等进行综述。
