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镍钛记忆合金抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折
目的探讨记忆合金抓髌骨器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效.方法所有病人采用硬脊膜外阻滞麻醉,常规髌骨内侧弧形切口,清理关节内淤血后,10例仅行抓髌器固定,20例行复合式固定,术后3 d屈伸活动膝关节,3周逐渐负重行走.结果共治疗粉碎性骨折30例,除复合固定组1例因感染1周后取出内固定,其余病例骨折全部于手术后6~8周愈合,所有患者均术后随访,随访时间为8~74个月,优良率95%.结论抓髌器联合克氏针治疗髌骨粉碎骨折克服了单纯应用抓髌器产生在骨折块间的剪切力作用,是治疗髌骨粉碎性骨折的首选方法.
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环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折
目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值.方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗.结果:55例获得3~12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12~20周.无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等.结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法.
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克氏针钢丝张力带加钢丝环形法治疗髌骨粉碎型骨折
自1922年~2006年采用克氏针钢丝张力带加钢丝环形法内固定治疗髌骨粉碎型骨折64例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组中男45例,女19例.年龄17~56岁.左侧39例,右侧25例.闭合性骨折47例,开放性骨折17例.骨折块均4块以上.
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双侧股骨髌骨粉碎型骨折1例
我院于1999年11月收治1例双侧股骨、髌骨粉碎型骨折,现报告如下: