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可吸收性聚乙醇酸修补材料文献资料
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结核性脓胸的外科治疗
目的 分析外科手术治疗结核性脓胸的方法、疗效,讨论新材料的应用及术后选择性化疗.方法 回顾性分析1999~2005年采用外科手术治疗的160例结核性脓胸患者,分别采用胸膜纤维板剥脱术,大网膜或带蒂肌瓣胸腔内移植术,支气管胸膜瘘修补、胸廓成形术,胸膜肺切除术.部分病例用可吸收性聚乙醇酸修补材料(奈维)修补肺剥脱破裂口.术中取脓液送普通及结核菌培养.结果 手术治愈143例,好转13例,不良2例,术中及围术期死亡各1例.脓液结核菌培养126例阴性,33例阳性,1例术中死亡未培养.本组病例中126例未用抗痨化疗方案,随访观察时间10~60个月,未见有复发病例.结论 治疗结核性脓胸有多种有效的外科手术方法,疗效满意.新材料奈维具有良好的生物相容性及安全性,既可解决漏气问题,亦可避免人为缝合造成的肺减容.对于脓液结核菌培养阳性患者,术后应给予正规抗结核药物治疗.
关键词: 结核性脓胸 外科手术 术后化疗 可吸收性聚乙醇酸修补材料