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非典型EB病毒在小儿感染中的临床特征分析
目的 探讨非典型EB病毒(EBV)在小儿感染中的临床特征.方法 回顾性分析2007年1月至2010年5月收治EBV-IgM阳性93例患儿的临床资料,其中45例为非典型EBV感染.结果 非典型EBV感染以呼吸道感染为多见(共28例,其中上呼吸道感染18例,肺炎或支气管炎10例),其他为血小板减少性紫癜4例,肾小球肾炎、小儿肠炎各3例,川崎病、中枢神经系统感染、病毒性心肌炎各2例,过敏性紫癜1例,均经对症处理好转或痊愈.结论 非典型EBV在小儿感染症状多样,累及系统多,EBV-IgM检测有利于早期诊断,而且需积极抗EBV治疗才能达到较好的疗效.
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反转录多聚酶链反应联合间接免疫荧光法对儿童下呼吸道非典型病原体感染早期诊断的意义
目的 评价实时反转录多聚酶链反应(RT-PCR)联合间接免疫荧光(IIF)法(联检法)对提高儿童下呼吸道非典型病原体感染检出率的效果.方法 临床可疑非典型肺炎患儿152例采用联检法检测肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎农原体(CP)和Q热立克次体(QP)感染情况,同时采用间接血凝法、免疫荧光法或微量凝聚试验等多种方法进行验证.对比分析各种检测方法对MP、LP、CP和QP的检出率.并以此检验结果为依据,对所有检出的非典型病原菌感染病例使用敏感抗生素,观察治疗后患儿心率、呼吸、体温和WBC变化及临床症状改善情况.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 单独采用IIF法与RT-PCR法检测比较,对MP、LP、CP和QP的检出率差异均无统计学意义(Pa>0.05);采用联检法时,对MP和LP感染的检出率和总检出率均明显高于其余3种检测方法(Pa<0.05).根据联检法结果选用敏感抗生素治疗,临床疗效较好.结论 使用联检法可明显提高MP和LP感染的检出率和总的检出率,有效避免漏诊,但对能否提高CP和QP感染的检出率,仍有待进一步研究.
