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原发性肝癌肝动脉热灌注化疗栓塞联合3DCRT的初步临床研究
目的 探讨肝动脉热灌注化疗栓塞联合三维适形放射治疗(3DCRT)原发性肝癌的近远期疗效及其对血清肿瘤标志物的影响.方法 选取2007年3月~2012年8月间于笔者医院诊治的原发性肝癌患者80例为研究对象,按照治疗方式的不同利用随机数字表法将患者分为肝动脉热灌注化疗栓塞联合3DCRT组(联合组)和单独肝动脉热灌注化疗栓塞组(单独组),每组各40例.对比观察两组患者的近远期临床疗效及血清肿瘤标志物的改变水平.结果 单独组患者的治疗总体有效率为40.00%(16/40),明显低于联合组的72.50%(29/40,x2=8.548,P=0.003);而且,联合组的疾病控制率为97.50%(39/40)也显著高于单独组的82.50% (33/40,x2=5.000,P=0.025);但是,单独组和联合患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.621,P=0.431);另外,联合组患者中位生存时间为15.1个月,明显长于单独组患者的12.3个月(x2=4.716,P=0.030);尽管治疗结束两组患者的血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125和CA19-9水平均明显降低,但联合组的改善幅度明显高于单独组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉热灌注化疗栓塞联合3 DCRT治疗能够提高原发性肝癌患者临床治疗效果并改善血清肿瘤标志物水平.
关键词: 肝动脉热灌注化疗栓塞 三维适形放疗 原发性肝癌 肿瘤标志物 -
肝动脉热灌注化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌患者近期疗效研究
目的 研究采用肝动脉热灌注化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗无外科手术切除指征的原发性肝癌(PLC)患者的近期临床疗效.方法 观察组30例PLC患者接受TACE联合RFA治疗,对照组30例接受单一的TACE治疗.结果 在治疗3 m末,观察组完全缓解率和部分缓解率分别为63.5%和33.3%,显著优于对照组的26.7%和43.3%(P<0.05);观察组患者卡氏评分(81.4±26.3)显著高于对照组[(68.3±21.2),P<0.05],血清AFP水平为(127.3±33.7)μg/L,显著低于对照组[(193.4± 35.2)μg/L,P<0.05].结论 给予无手术切除指征的PLC患者行TACE联合RFA治疗能显著提高近期疗效,降低血清AFP水平,提高生存质量.
关键词: 原发性肝癌 肝动脉热灌注化疗栓塞 射频消融 治疗