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唇部软组织评价与正畸治疗相关性的研究进展
通过正畸治疗获得良好的面型是现代正畸追求的目标.面下1/3在评价面部侧貌美观中具有重要意义,唇部软组织在其中占有重要地位,对牙齿、颌骨畸形的治疗终的变化都将反映在唇部软组织上,而正畸治疗与唇部软组织密切的关联在于通过拔牙矫治改变唇部软组织进而提高侧貌美观度,因此,对唇部软组织形态的客观评价对错1321790畸形的诊断、正畸治疗及预后的评估意义重大.目前已经有很多种评价唇部软组织的方法及已经有学者对治疗后唇部软组织的变化进行初步预测.
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正畸美学区的 CBCT 测量分析
目的：探究正畸美学区，包括面下1／3前牙区牙槽骨、切牙位置以及唇部软组织在不同矢状面型、年龄及性别之间的差异性。方法2012年6月至2013年5月间在山东大学口腔医院进行治疗的60例12～50岁汉族人，根据不同矢状骨面型、性别和年龄分组。根据头影测量 ANB 的角度分为3组：骨性Ⅰ类（1°＜ANB≤5°，23例，38．3％），骨性Ⅱ类（ANB ＞5°，18例，30％），骨性Ⅲ类（ANB ≤1°，19例，31．7％）；根据性别分组：女性41例（68．3％），男性19例（31．7％）；根据年龄分组：青少年组12～19岁22例（36．7％），青年组20～29岁20例（33．3％），中年组30～50岁18例（30％）。分别进行锥形束 CT（CBCT）测量分析。骨性分组以及年龄分组采用方差检验和多个独立样本检验（Kruskal-Wallis 检验），性别组间用独立样本 t 检验。结果①不同矢状骨面型之间，骨性Ⅱ类患者前牙区牙槽骨及切牙过度萌出，骨性Ⅲ类患者下唇缘点的唇厚度小；②不同性别之间，骨和软组织的各项测量值男性均大于女性；③随年龄增长，切牙区牙槽骨的高度、切牙的位置以及唇部软组织变化明显，而牙槽骨的宽度和骨皮质厚度基本稳定。结论正畸美学区在不同的矢状面型、性别和年龄间呈现一定的变化规律，有利于指导临床决策。
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成人安氏Ⅱ类1分类错牙合患者正畸前后唇部软组织测量和评估
目的 测量和评估成人安氏Ⅱ类1分类错牙合患者正畸前后的唇部软组织形态. 方法 选择30例已经完成正畸治疗的安氏Ⅱ类1分类错牙合成年患者,术后模型及头影测量的数据均在正常范围内. 对其正畸前后正面像和头颅侧位片唇红的矢状向厚度和垂直向厚度进行测量. 结果 正畸后上唇垂直向厚度有变小的趋势,下唇垂直向厚度有变大的趋势,差异有统计学意义(P<0. 05). 上唇矢状向唇红部组织厚度术后有增大的趋势,下唇矢状向唇红部组织厚度矫正后有减少的趋势,且有统计学意义(P<0. 05). 上颌上中切牙(U1C)矢状向内收量与上唇红(TUL)的内收呈显著正相关,下唇红(TLL)矢状向位置的变化与下颌切牙突点(L1C)位置变化存在正相关,下唇红(TLL)矢状向位置的变化与上颌切牙突点(U1C)位置变化存在正相关. 结论 安氏Ⅱ类1分类错牙合成人患者拔牙矫治后,可以通过切牙回收量较好地预测其唇部软组织正畸前后的矢状向厚度和垂直向厚度变化.
关键词： 唇部软组织 软组织测量 安氏Ⅱ类1分类错牙合
