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  • 糖尿病合并下肢动脉硬化症危险因素分析

    作者:李莹莹

    目的 评价糖尿病患者下肢动脉硬化症发生的影响因素.方法 回顾性分析2003~2006年在辽宁中医药大学附属医院住院的2型糖尿病(T2DM)患者65例(年龄≥50岁,病程≥7年),全部行双下肢动脉彩色多普勒检查.比较无血管病变组及不同程度动脉硬化病变组糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a、C反应蛋白(CRP)、血压.评价血糖、血压、血脂等指标间的差异,并对糖尿病下肢动脉病变危险因素采用回归方法进行分析.结果 ①T2DM患者中有80%伴发下肢动脉硬化病变,病变的发生与空腹血糖、收缩压、HDL-C、LDL-C及脂蛋白a水平相关.②无血管病变组与不同程度动脉硬化病变组的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、CRP、脂蛋白a、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05).③随着年龄的增大,下肢动脉硬化的患者人数逐渐增加.病程>10年的患病人数多.结论 糖尿病患者血糖控制水平与下肢动脉病变密切相关,血糖水平持续增高患者下肢动脉损伤明显加重,动脉硬化、血管狭窄发生率显著增高.预防和治疗糖尿病合并下肢动脉硬化症,应该严格、有效地控制血糖并纠正血脂代谢紊乱,这样有利于减少糖尿病足的发生.

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