首页 > 文献资料
-
难治性高血压非药物治疗的研究进展
难治性高血压(RH)是高血压领域的治疗难题,其高风险性和对降压药物治疗的不敏感性已引起临床工作者的高度重视.目前,在提高患者治疗依从性和完善优化降压药物治疗方案的基础上,根据患者的个体差异选择有效安全的非药物治疗手段是治疗RH的有效措施.近年来,虽然肾交感神经去除术的研究结论不容乐观,且其他非药物治疗技术仍处于研究阶段,但未来结合患者的病理生理基础选择恰当的非药物治疗手段仍值得临床工作者进一步探索.
-
经导管肾交感神经去除术治疗顽固性高血压“无反应”原因
经导管肾交感神经去除术(renal sympathetic denervation,RSD)是近年兴起的一种治疗顽固性高血压的新方法.其基本原理是通过导管技术在肾动脉内膜用消融能量将肾动脉外膜的交感神经传入、传出纤维损伤,降低肾脏局部和全身交感神经活性,减少肾素释放,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性,达到降低血压的目的.2013年4月欧洲心脏病学会首先将RSD治疗顽固性高血压列入专家共识,随后我国、美国、加拿大等相继发表专家共识来规范、指导该术在顽固性、难治性高血压患者中的应用[1-4].多中心临床研究发现,RSD可显著降低大部分顽固性高血压患者的收缩压、舒张压,在降压药物不变的情况下,RSD术后随访收缩压降低10 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)以上为有效的标准,其有效率可达83％～93％以上[5].
-
经导管去肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压1例报告
经导管去肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压,是近年来出现的一种新治疗高血压的手段,国内也有个别医院开展,并取得了确定的降压疗效,该方法通过射频消融术切断肾脏交感神经,从而达到降压的目的,为顽固性高血压的治疗提供了新的思路和方法.近,我们对1例顽固性高血压患者实施了经导管去肾交感神经射频消融术,初步观察了该技术对顽固性高血压的短期疗效.
-
1例经导管去肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的护理
目的：选取1例经导管去肾交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的患者。方法依次给予完善的术前、术中、术后的护理。结果患者住院时间缩短，生活质量明显提高。结论不仅提高了手术后成功率，降低了并发症，同时也帮助患者达到了理想的血压，也是患者早日康复的重要保证。
-
顽固性高血压治疗新进展
提要:顽固性高血压的降压治疗为临床一大挑战.目前其推荐的药物治疗方案为1种肾素-血管紧张素系统阻滞剂、1种钙通道阻滞剂以及1种利尿药的3种药物联合方案.新型抗高血压药物达卢生坦对顽固性高血压治疗效果越来越受研究者重视.介入治疗方法为独立于药物治疗以外的有效方式,其有效性研究也多见报道.肾交感神经去除术也得到多项指南推荐.但介入治疗适应证未规范统一,而且由于对其安全性,简便性方面的考虑,介入治疗暂未广泛开展,多停留于研究阶段.本文将对顽固性高血压治疗新进展作一综述.
