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  • 机械通气COPD患者应用高脂低糖肠内营养配方的疗效观察

    作者:赵庋伟;贾攀峰;柴昶虹;高岩;朱利微

    目的:观察机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用高脂肪(35%)、低碳水化合物(45%)肠内营养配方的效果.方法:将我院32例机械通气COPD患者随机分为治疗组和对照组,疗组(n=18)采用高脂低糖肠内营养配方,照组(n=14)采用常规的肠内营养配方.两组均采用鼻胃管管饲,天供给热能104~125 kJ(25~30 kcal)/kg.蛋白质0.8~1.0 g/kg,氮比值为523 kJ:1 g.分别于营养支持前1 d及治疗后第7天测定pH值、二氧化碳分压(Pa-CO2)、氧分压(PaO2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO:)等指标.结果:治疗前两组患者的各项指标相近,疗7 d后治疗组患者的VE、VCO2、VO2、RQ均较对照组显著降低(P<0.05).对照组治疗前后VE、VCO2、VO2、RQ无明显变化.两组患者的血气分析均有不同改善,疗组的PaCO2较对照组降低,aO2增高,但两组间差异无统计学意义.结论:高脂低糖肠内营养配方对减少COPD机械通气患者的VCO2、RO、VE、VO2有明显疗效.

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