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  • 全程目标设定联合微信互动模式对妊娠糖尿病管理的影响

    作者:施琦蓉;陈彩虹;林如茵;叶洪江;张玲;李夏秦;陈晨;陈频

    目的:探讨全程目标设定联合微信互动模式干预在妊娠糖尿病管理中对患者生存质量及产后糖代谢转归的影响效果。方法选取2011年1月~2014年6月就诊福建医科大学福总临床医学院和福建医科大学附属第二医院的160例妊娠糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规糖尿病健康教育,观察组采用目标设定联合微信互动干预方法。对两组干预前后的糖尿病知识认知程度、生存质量量表及产后6~12周糖代谢转归进行评定。干预时间自确诊妊娠糖尿病时至产后6~12周。结果干预前两组患者糖尿病知识认知程度比较差异无统计学意义(P>0.05),而干预后观察组的糖尿病知识认知程度明显高于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量各维度及总分比较差异无统计学意义(P>0.05),而干预后观察组的生存质量各维度及总分明显高于对照组(P<0.05);产后6~12周行口服葡萄糖耐量试验,与对照组比较,观察组转归为正常糖代谢的比例明显增加,而转化为糖调节功能受损及糖尿病的比例明显降低(均P<0.05)。结论全程目标设定联合微信互动模型干预在妊娠糖尿病患者管理中的应用效果好,可有效提升患者对疾病的认知及生存质量,从而达到改善疾病治疗的目的。

  • 妊娠期糖尿病病人产后糖代谢转归及其相关因素分析

    作者:李忆琴;吴礼凤;余晓君

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)病人产后糖代谢转归及其影响因素,为预防GDM病人产后糖代谢异常提供参考.方法:选择GDM病人931例并收集临床资料,在产后6~12周跟踪糖代谢转归情况,对GDM病人产后糖代谢异常的相关因素进行分析.结果:931例病人产后6~12周出现糖代谢异常者占33.08%(308/931),其中糖尿病35例,空腹血糖调节受损14例,空腹血糖调节受损+葡萄糖耐量降低7例,葡萄糖耐量降低252例.GDM病人产后糖代谢异常组孕期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖(FPG)、服糖2 h后血糖(2hPG)、服药3 h后血糖(3hPG)均高于正常组(P<0.01),新生儿体质量低于正常组(P<0.01).单因素分析提示,OGTT FPG、2hPG、3hPG和新生儿体质量均是GDM病人产后糖代谢异常的影响因素.多因素分析显示,孕期OGTT的FPG、2hPG、3hPG是产后糖代谢异常的独立危险因素.OGTT FPG(OR=3.528)、OGTT 2hPG(OR=1.579)和OGTT 3hPG(OR=1.655)越高,产后糖代谢异常的风险越高.结论:部分GDM病人产后会出现糖代谢异常,与孕期OGTT结果密切相关,应针对性做好随访管理和防控措施.

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