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意识消失效应室浓度文献资料
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丙泊酚靶控输注Marsh模式和Schnider模式在妇科腹腔镜手术中应用的比较
目的 比较丙泊酚靶控输注Marsh模式和Schnider模式在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2016年1～6月于深圳市南山区人民医院择期拟行妇科腹腔镜手术的患者100例,年龄18～55岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.采用随机数字表法将其分为两组(n=50):Marsh模式组(M组)和Schnider模式组(S组).M组和S组分别采用丙泊酚靶控输注系统的Marsh模式和Schnider模式并复合瑞芬太尼进行麻醉的诱导和维持.记录患者的年龄、体重、麻醉时间、手术时间、意识消失时间、意识消失的效应室浓度(LOC),停药至苏醒时间、意识恢复的效应室浓度(ROC),停药至拔管时间;麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、插管前(T2)、插管后(T3)、切皮(T4)、清醒(T5)和拔管时(T6)患者的心率,平均动脉压,BIS值;丙泊酚的麻醉总用药量和单位时间用药量;术毕及术后24 h询问患者是否存在术中知晓.结果 两组患者意识消失时间和意识消失用药量比较差异无统计学意义(P＞0.05);而麻醉中丙泊酚总用药量和单位时间用药量S组高于M组(P＜0.05),停药至苏醒时间、停药至拔管时间S组长于M组(P＜0.05).与T0比较,两组患者T1、T2、T3、T4、T5、T6 HR与MAP差异无统计学意义(P＞0.05);与M组比较,S组HR、MAP各时点差异无统计学意义(P＞0.05).S组BIS值在T1、T4、T5、T6时点低于M组(P＜0.05).两组均未发生术中知晓.M组Ce LOC与ROC呈正相关(P＜0.05).结论 丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中Marsh模式优于Schnider模式.
