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  • 33例基底动脉尖综合征临床及影像学分析

    作者:陈茂玉;林朋兴

    目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学特点、治疗及预后。以期加深对基底动脉尖综合征的了解,提高对基底动脉尖综合征的诊断与治疗,减少误诊误治的发生率。方法回顾性分析本院2013~2014年期间收治33例基底动脉尖综合征患者。结果原发性高血压是常见危险因素(75.7%),其次为心脏疾病和2型糖尿病;主要发病机制为脑栓塞,临床表现常以眩晕及意识改变急性起病,主要表现为不同程度的意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔对光反射及瞳孔改变和双侧病理征。MRI影像结果表明:基底动脉尖综合征患者的中脑或丘脑合并小脑、颞叶、枕叶等多部位脑梗死。原发性高血压是基底动脉尖综合征常见危险因素;MRI影像学表现可为基底动脉尖综合征诊断提供可靠依据。结论 TOBS临床表现特点多样,其死亡率较高,早期诊断和合理积极的治疗对可改善疾病的预后。

  • 精神分裂症患者合并肺结核流行病学、临床与影像学特征

    作者:蒋仕忠;周云;周赟

    目的:探讨精神分裂症合并肺结核患者的流行病学、临床与影像学特征.方法:对住院的3 285例精神分裂症患者进行肺结核调查,调查方法为胸部透视、摄片、彩色多普勒超声检查、结核菌素试验.结果:3 285例精神分裂症患者中发现患肺结核69例,占2.1%,其中男60例,占86.9%(60/69),女9例13.0%(9/69),男性比例明显高于女性;69例中Ⅱ型肺结核4例,占5.8%,Ⅲ型肺结核54例,占78.2%,Ⅳ型肺结核7例,占10.1%,Ⅲ型合并Ⅳ型4例,占5.8%.对于胸腔积液诊断彩色多普勒超声检查优越于X线检查,两者联合检查可以提高诊断符合率.结论:精神分裂症患者是肺结核的高发人群,肺部X线表现以Ⅲ型肺结核多见,且病情重,病变广,疗效差,易交叉感染,应引起精神科及传染科的高度重视,以便患者得到早期诊断、规范治疗,防止交叉感染及暴发流行.

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