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68例大面积皮肤撕脱伤原位植皮术的治疗
目的 研究大面积皮肤撕脱伤原位植皮术的方法,总结手术经验.方法 本组选取我院于2012年7月至2013年7月收治的68例患者,患者均未出现肌腱骨骼等深面重要组织外露症状,均行原位植皮术.将患者随机均分为观察组和对照组,其中治疗组采用荷包加压术,对照组采用负压封闭引流术进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组和对照组患者皮肤均完全成活,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大面积皮肤撕脱伤患者若未出现重要组织损伤情况,可采用原位植皮进行治疗,该手术方式简单有效,值得临床推广(使)应用.
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肢体大面积皮肤撕脱伤应用原位植皮＋负压封闭引流技术治疗的效果观察
目的：探究在肢体大面积皮肤撕脱伤的临床治疗中原位植皮＋负压封闭引流的临床应用效果。方法：选取2012年7月～2014年12月在我院治疗的84例肢体大面积皮肤撕脱伤患者，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组，对照组患者采用常规的原位植皮后进行打包换药治疗，治疗组患者则采用原位植皮＋负压封闭引流治疗，比较2组患者的临床治疗效果以及术后的感染等不良反应发生情况。结果：治疗组患者的撕脱伤治疗时间、换药次数以及住院时长方面均显著低于对照组，同时治疗组患者的术后感染并发症发生率明显低于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P＞0．05）。结论：在肢体大面积皮肤出现撕脱伤患者的临床治疗中进行原位植皮＋负压封闭引流治疗有利于患者的病情恢复，同时减少其并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
关键词： 肢体大面积皮肤撕脱伤 原位植皮 负压封闭引流 -
平行切口+原位植皮治疗腋臭30例体会
腋臭是由腋窝大汗腺分泌物在细菌的分解下产生的特殊异味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担.多见于年轻女性,其发病率为6.41%.我院自2005年至今采用腋窝皱襞平行切口加原位植皮治疗腋臭30例,疗效满意.
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双下肢大面积皮肤撕脱伤24例治疗体会
目的:总结双下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗经验.方法:彻底清创,保留全厚皮瓣回植,术后加强抗感染等对症处理.结果:24例患者中,植皮成活率>90%的18例,80%～90%的5例,<80%的1例,功能均恢复良好.结论:全厚皮瓣原位植皮治疗双下肢大面积皮肤撕脱伤的疗效可靠.
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负压封闭引流技术（VSD）在肢体大面积皮肤撕脱伤原位植皮治疗中的比较研究
目的：探讨负压封闭引流技术( Vacuum sealing drainage，VSD)在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的应用效果。方法对2010年5月至2013年5月本院收治的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者，行Ⅰ期清创原位植皮+VSD封闭引流的方法进行治疗。将同期采用常规原位植皮打包治疗的30例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组，观察记录创面愈合情况。结果实验组患者伤口Ⅰ期愈合12例，15例经换药达到创面Ⅱ期愈合，3例行Ⅱ期植皮手术愈合。对照组5例Ⅰ期愈合，13例经换药达到创面II期愈合，12例行Ⅱ期植皮手术愈合。两组患者手术比率比较有明显差别（P<0.01）。实验组创面愈合总平均天数17.4天，对照组为22.7天，两组比较（P<0.05）；实验组3周内创面痊愈23例，对照组为17例，两组比较（P<0.05）。实验组伤后1周创面平均愈合面积71%，2周创面平均愈合面积83%，伤后3周创面平均愈合面积94%，对照组分别为63%、75%和83%，两组分别比较均有统计学意义（P<0.05）；实验组创面培养阳性4例，对照组9例，两组创面培养阳性率比较（P<0.05）。结论负压封闭引流技术应用可明显提高肢体大面积皮肤撕脱伤皮肤回植存活率，缩短治疗周期，减少二次手术比率，降低感染率，减轻患者痛苦。
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原位植皮十负压封闭引流技术治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的疗效分析
目的 探讨原位植皮十负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的作用及效果.方法 对2006年3月～2010年3月我院收治的57例肢体大面积皮肤撕脱伤患者行一期清创原位植皮+VSD封闭引流的方法进行治疗.将2000年3月～2004年3月采用常规原位植皮打包换药治疗的69例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组.结果 负压封闭治疗组57例患者术后无1例发生创面感染,植皮存活面积90～98％.愈合时间、换药次数、住院天数均明显低于对照组.结论 肢体大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,处置不当容易并发感染、皮肤坏死等严重并发症,原位植皮十负压封闭引流技术的治疗方法可明显提高皮肤存活率及降低感染率,缩短治疗周期,减轻患者痛苦.
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负压封闭引流与传统加压包扎法在治疗前臂皮肤脱套伤中的临床效果
目的:对比皮肤原位回植结合负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)和皮肤原位回植结合加压包扎法治疗前臂皮肤脱套伤的临床效果.方法:回顾2003年1月至2017年1月急诊采用皮肤原位回植结合VSD技术和皮肤原位回植结合加压包扎治疗80例前臂皮肤脱套伤的病例,其中男48例,女32例,年龄16~71(平均38)岁.受伤原因:交通事故12例,机器挤伤68例.脱套面积(271.2±60.4)cm2.40例接受VSD结合皮肤原位回植术为研究组,40例接受传统加压包扎结合皮肤原位回植术为对照组.对比两组植皮成活率、创面感染率、皮下血肿发生率、手术用时、住院时间、换药次数及二次手术率.结果:研究组术后回植皮肤成活率(89.0%±9.2%)高于对照组的(72.6%±16.0%),研究组的住院时间和换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的感染率 、 皮下血肿发生率 、 二次手术修复率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊采用皮肤原位回植结合VSD负压吸引技术治疗前臂皮肤脱套伤相较于传统的皮肤原位回植结合加压包扎法,可以提高回植皮肤成活率,减少皮肤创面感染和产生皮下血肿率,降低二期手术修复率,缩短住院时间和换药次数.
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游离皮片原位回植治疗下肢大面积皮肤撕脱伤28例
目的 探讨及分析下肢皮肤撕脱伤中游离皮片的回植与利用.方法 将游离皮片处理后保留真皮层血管网原位回植治疗28例皮肤撕脱伤病人.结果 28例病例中有23例皮片全部成活,有4病例皮片有局限性坏死,面积约2%～5%,后痊愈出院.结论 利用游离皮片一期回植是治疗皮肤撕脱伤行之有效的方法,肢体功能恢复远期效果满意.
