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经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石48例的临床分析
目的：研究经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析48例无积水复杂性肾结石患者的临床治疗情况。结果本组48例患者均一次碎石取石成功,成功率达100%。术后有5例出现发热,4例患者有结石残留,其中1例为无意义残石,另3例为残留结石,经体外冲击波碎石后,残石排出或结石变小。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石创伤小,并发症少,值得临床推广。
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综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用
目的 探讨综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年2月于我院行经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者60例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患者肾功能与并发症发生率.结果 护理干预前,两组患者血清肌酐、尿素氮、内生肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后5 d,观察组患者血清肌酐、尿素氮水平、并发症发生率低于对照组(P<0.05),内生肌酐水平高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预用于经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者中,有助于改善患者肾功能水平,降低其术后并发症发生率,值得临床推广应用.
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彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘术在经皮肾镜取石术前的临床应用
目的探讨彩超引导下的经皮肾穿刺微造瘘术在经皮肾镜取石术前的临床应用价值.方法对31例多发肾结石患者进行了经皮肾镜取石术前建立通道,3～5 d后通过此通道行经皮肾镜取石术.结果彩超可清晰显示穿刺通路组织结构,有效避开肾脏的血管丰富区域,显示穿刺针穿刺过程及针尖到达部位,精确测量通道扩张深度及置管深度;本组病例穿刺一次成功率100%,均置管成功.所有患者均通过此单一通道取石,25例成功取尽结石,6例多个盏颈狭窄并结石,盏内结石取出,盏外取石失败而中转开放手术.未发生大出血病例,早期置管时均有少许出血,3～5 d后引流管内尿液转清.结论彩超引导下经皮肾穿刺建立通道对经皮肾镜取石术有重要的临床应用价值.
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经皮肾穿刺微造瘘术治疗肾及输尿管上段结石(附54例报告)
目的探讨肾及输尿管上段结石的治疗方法与临床疗效.方法本组5 4例均采用经皮肾穿刺微造瘘取石术(PCNL)治疗肾及输尿管上段结石.其中肾结石31例,输尿管上段结石23例.结果本组54例取石中肾结石取净率为93%(29/31),输尿管上段结石取净率为100%(23/23),无严重并发症发生.结论PCNL治疗肾及输尿管上段结石具有创伤小、出血少、疗效良好的优点,平均住院时间短,使大多数患者免受开放手术的痛苦.
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经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗复杂肾结石(附89例报告)
目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗复杂肾结石的疗效及安全性.方法 对89例接受经皮肾微造痿输尿管镜下碎石术治疗的复杂性肾结石患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 89例患者中75例成功行一期取石术,2例中转开放手术;一期手术取净结石63例,二期手术取净结石9例,三期手术取净结石2例,结石总取净率83.1%,手术时间55～150min,术中出血量30～100ml;肾造痿管留置时间平均7d,术后平均住院8.5d,未出现严重的并发症.结论 经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石较好的微创方法.
