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分离松解文献资料
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腹腔镜治疗输卵管粘连35例疗效评价
目的 对35例因输卵管粘连阻塞致不孕者,经腹腔镜下对输卵管粘连进行分离﹑ 松解、造口等治疗,评价其术后妊娠率及妊娠时间的分布等临床应用价值.方法 对35例输卵管粘连性不孕患者在腹腔镜下进行粘连松解 分离及造口术(其中子宫内膜异位症病灶清除7例,输卵管系膜囊肿剔除2例,盆腔结核1例,15例单纯粘连致输卵管扭曲,10例粘连致输卵管积水.)结果 手术结束前通液检查输卵管均显示通畅.术后第一次月经干净后输卵管通液均通畅.术后随访6~18个月总妊娠率为51%,其中6个月内受孕8例44%)宫内 妊娠17例,宫外孕1例.结论 腹腔镜手术对治疗输卵管粘连阻塞性不孕效果好,是输卵管性不孕患者的一个较好的治疗选择.
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肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用
目的 评价肠排列术在治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的疗效.方法 回顾性分析47例广泛性粘连性完全性肠梗阻行肠排列术的临床资料.结果 有腹部手术史25例中17例因腹部脏器严重疾病致腹膜炎而施行手术.22例结核性腹膜炎除术前确诊仅5例外,均经术后化验或病理检查证实(占52.9%).全组均行肠粘连松解及肠排列术,其中肠外排列42例,肠内排列5例.46例康复出院,死亡1例,死亡率为2.1%.术后肠瘘2例,发生率为4.20%.结论 肠分离排列术是治疗和预防广泛性粘连性完全性肠梗阻有效可行的方法.尚需注重手术操作细节,注意并发症的防范及治疗,加强营养支持,结核病患者术前术后均应抗结核治疗,才能确保疗效.
