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  • 宫颈癌的MRI分期与临床及病理分期研究

    作者:王小霞;聂妙玲

    目的 观察比较宫颈癌磁共振成像(MRI)分期、临床及病理分期,分析MRI在宫颈癌术前分期的价值.方法 60例宫颈癌患者,将所有患者进行全面的MRI检查,宫颈癌临床分期采用国际妇产科联盟(FIGO)分期(2009年)的标准进行划分.通过双盲实验在术前划分出宫颈癌的MRI分期,并且将宫颈癌患者MRI、临床及术后病理分期进行对比.结果 所有患者中,有4例ⅠA期通过MRI没有检测出,剩余56例患者通过MRI扫描显示出来,由此可知MRI的敏感度为93.3%.所有患者病灶形似椭圆形且边缘不具规则,T2WI显示对应较高信号影,T1WI显示为略低信号.经过MRI扫描的患者有25例病灶增强,所有病灶呈现不同程度不均匀性强化,有12例患者的病灶强化程度同正常子宫相似,有8例患者低于正常子宫,有5例患者略高于正常子宫.宫颈癌分期与手术病理分期比较,其中两者一致的有:ⅠB期15例、ⅡA期16例、ⅡB期5例、ⅢA期1例、ⅢB期1例;由此统计得出临床术前分期的诊断准确率为63.3%(38/60).将宫颈癌病理分期与MRI分期比较,其中两者一致的有:ⅠB期17例、ⅡA期20例、ⅡB期11例、ⅢA期2例、ⅢB期1例;由此统计得出MRI分期的诊断准确率为85.0%(51/60).结论 MRI在宫颈癌分期诊断的价值更高,尤其是宫颈癌的术前检测,使得整个检测过程更加安全、可靠、简便、快捷,而且提高了诊断的准确率,值得临床医疗推广应用.

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