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尼莫地平治疗月经期癫痫及其对雌孕激素的影响
目的 观察尼莫地平对月经期癫痫的治疗效果,并探讨尼莫地平对月经性癫痫患者血清孕酮及雌二醇水平的影响.方法 随机将患者分为治疗组和对照组,对照组应用常规抗癫痫药物治疗,治疗组在应用常规抗癫痫药物治疗的同时合用尼莫地平,并对这两组的疗效进行对比观察.在用药6个月后,在患者的月经期抽血检验血清孕酮和雌二醇浓度,对比两组的血清孕酮和雌二醇浓度,并对两组患者的疗效进行对比分析.结果 治疗组的治疗效果明显优于对照组,二者对比有统计学意义(χ2=7.04,P<0.01).两组患者血清的孕酮浓度差异对比无统计学意义(t=1.51,P>0.05),两组患者血清的雌二醇浓度差异对比无统计学意义(t=1.78,P>0.05).结论 尼莫地平是辅助治疗月经期癫痫的有效方法,但对患者的血清孕酮和雌二醇水平无影响.
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月经期癫痫的发病机制及治疗研究进展
月经期癫痫是指在月经周期某一时期痫性发作频率增加或程度恶化,通常发作频率增加2倍或以上,多发生在月经期前后,发病机制涉及多方面的神经内分泌变化。由于对月经期癫痫的定义尚未统一,既往统计的发病率差异较大,约有31%~60%的女性癫痫患者受月经期癫痫的影响[1]。根据发病时间与月经周期的关系,Herzog等[2]将月经期癫痫分为3种类型:围月经期型、排卵期型、黄体功能不足型。研究发现雌、孕激素对神经兴奋性有不同的影响,月经周期中血清雌/孕激素( E/P)比值变化会对痫性发作产生影响。近年越来越多的研究关注内源性神经甾体在月经期癫痫发病机制中的重要作用。临床上抗癫痫药物治疗月经期癫痫效果并不理想,多数学者研究发现孕激素补充治疗对部分患者有效[3~5]。本文就月经期癫痫的病理生理机制和治疗进展进行综述。
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盐酸氟桂利嗪添加治疗月经期癫痫的临床观察
目的 研究盐酸氟桂利嗪小剂量添加治疗女性月经期癲痫的疗效.方法 对18例月经期癲痫在原有抗癲痫药物基础上,添加盐酸氟桂利嗪5~10mg/d.观察添加治疗前后癫痫发作次数,及不良反应,判定疗效.结果 添加盐酸氟桂利嗪6个月后,显效13例,有效5例;对各种发作类型都有效.结论 盐酸氟桂利嗪小剂量添加治疗女性月经期癫痫,是一个可供选择的方法.