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介入治疗过程中植入支架的形态学评估
基于大面积平板探测器技术的血管造影计算机断层成像(ACT)系统能够同时提供多种不失真的医学图像信息,除了能够观察具备高对比度细节的对象外,还可以实现低对比度软组织成像.在完成血管内支架植入术后,利用ACT技术即刻可在图像工作站获得植入支架的三维影像,除进行位置评估外,还可进行几何量的测量,便于介入医生对植入支架的展开程度、血管狭窄的治疗效果,以及对预后进行定性、定量的评估.
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头部重点低温对重伤和坏死兔脑神经元的作用
目的通过观察再灌注时实施头部重点低温对重伤和坏死神经元数量的影响,判断实施头部重点低温能否减轻这两类神经元所遭受的损害,进而探讨相应的机理.方法168只新西兰兔随机分为三组,Ⅰ组为未缺血对照组;Ⅱ组为常温再灌注组;Ⅲ组为头部重点低温(28℃)治疗组,Ⅱ、Ⅲ组又分a、b、c三个亚组.检测脑组织中21项内源性因子的变化,采用计算机图象分析技术将神经元区分为正常(A)、轻伤(B)、重伤(C)和坏死(D)四类.结果与未缺血对照相比,Ⅱ组A类神经元所占百分比再灌注时进行性下降,C、D类增多(均P＜0.01);与Ⅱ组相比,Ⅲ组A类进行性增多,D类减少(均P＜0.01),C类仅在a亚组增加(P＜0.05);Ⅱ组与A类改变相关的内源性因子是VIP,β-EP,PGI2,T3,T4和Na+,K+-ATPase;与C类是GLU,TXB2/PGI2;与D类是T4,Na+,K+ATPase,GLU,T3和VIP(P＜0.05).Ⅲ组Ca2+,Mg2+-ATPase与B、C和D三类神经元所占百分比变化相关(P＜0.05).结论本结果提示头部重点低温确能有效地减轻神经元损伤,强有力地阻止受损神经元发展为坏死神经元,其主要机理为阻断高代谢状态,稳定细胞膜和遏制谷氨酸的释放.
