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端节文献资料
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冠脉复杂病变介入治疗
根据ACC/AHA介入治疗指南,复杂冠脉病变属于解剖学因素中的高危冠脉病变以及部分中危冠脉病变.高危性复杂冠脉病变包括弥漫性(长度>20 mm)病变、近端节段极度弯曲或极度成角(>900)病变、慢性完全闭塞性病变(CTO)、无保护左主干病变、静脉桥血管病变;中危性复杂冠脉病变有开口部病变、血栓性病变以及严重钙化病变.
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冠脉介入治疗的特殊问题
1 冠心病合并糖尿病的血运重建术1.1 糖尿病患者的冠脉球囊成形术美国国家心肺和血液研究所注册处发现,与没有糖尿病的患者相比,糖尿病患者三支血管病变和冠脉的近端和远端节段弥漫病变的发生率更高,因此糖尿病对介入手术后疗效的影响受到很大的关注.一些临床试验发现,糖尿病患者PTCA术后的即时临床疗效和冠脉造影疗效与非糖尿病患者相似,但长期疗效欠佳.