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如何提高和培养专科医师的循证实践能力
临床医生每天都会遇到大量有关疾病诊断、预后、治疗和预防的临床问题,需要新的科学信息帮助解决这些问题.如果以次数计算,调查发现平均每个住院患者每天需要5次[1],每3个门诊患者需要2次[2].要准确的回答或解决这些问题,不仅需要具有丰富的临床经验,还需要我们了解和掌握新的医学知识来指导医疗决策和实践.于是我们通常查阅教科书,希望通过教科书找到我们所需要的正确的指导.但传统教科书由于更新周期长,很多内容已经过时,有些甚至是错误的.哈佛大学医院院长Sydney Burwell博士半个世纪前曾告诉他的学生:"在10年之内,作为医学生你们学到的知识一半将会被证明是错误的:而且麻烦的是没有谁能够告诉你们是哪一半."
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循证护理培训在提高护理人员循证实践能力中的应用
随着社会人群对健康认识的不断提高,提高护理能力不仅对照顾对象及家庭成员具有极为重要的意义,也对护理人员本身及临床护理专业发展有深远影响.循证护理实践包括循证态度、循证知识和循证技能,在评估患者具体情况和尊重患者意愿基础上,结合护士个人临床护理经验进行护理干预.本研究探讨如何应用循证护理培训,有效地提高护理人员循证实践能力的方法,现汇报如下.
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临床护理带教老师循证实践能力的调查研究
目的:了解临床护理带教老师循证实践能力的强弱程度.方法:采用问卷调查方式,于2011年7～11月对120名有临床护理带教任务的带教老师进行调查.结果:临床护理带教老师评判性思维能力较强,信息利用能力、统计分析能力及科研能力一般,英语能力及系统评价能力较弱.结论:临床护理带教老师已具备实践循证护理的正确思维方法,但在循证技能如利用信息、统计分析与科研、英语、系统评价方面需不断加强培训.
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中文版护生循证实践能力评估量表的信效度检验
[目的]对护生循证实践能力评估量表(EBP COQ)进行汉化,并检测中文版 EBP COQ的信效度。[方法]采用国际通用的量表汉化程序,即“翻译—回译—文化调试—预实验”的方法,将量表引进我国,对其进行项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析,测定量表的信效度。[结果]所有条目的内容效度指数均大于0.8,总量表的内容效度指数为0.95；条目与总分之间的相关系数为0.388~0.670,所有条目的决断值(CR)均大于3.0；探索性因子分析提取3个公因子、保留24个条目,累积方差贡献率为51.895%；验证性因子分析模型拟合良好,χ2/df=1.994,近似误差均方根(RMSEA)=0.047,调整拟合优度指数(AGFI)=0.901；总量表的Cronbach’sα系数为0.889；重测信度为0.941。[结论]中文版 EBP COQ具有良好的信效度,可用于我国本科护生循证实践能力的评估。
