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妊娠期子宫假性动脉瘤2例报告并文献复习
目的 通过2例报道及文献复习探讨妊娠期子宫假性动脉瘤的诊断及治疗方法.方法 报道2例妊娠期子宫假性动脉瘤病例,并通过文献复习明确妊娠期子宫假性动脉瘤的诊治方法.结果 2例妊娠期子宫假性动脉瘤均因产前出血多(>1000ml)手术终止妊娠,其中1例术后行介入栓塞治疗.结论 彩色多普勒超声对妊娠期子宫假性动脉瘤具有诊断价值,可作为首选检查方法.妊娠期子宫假性动脉瘤属于罕见病症,易造成产前和产后出血,孕期应加强监测,手术终止妊娠和介入栓塞治疗是有效的治疗措施.
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1例剖宫产瘢痕妊娠合并子宫假性动脉瘤病人的护理
报告1例剖宫产术后瘢痕妊娠合并子宫假性动脉瘤病人发生大出血的救治过程.护理要点:依据多学科协作模式对术前发生大出血风险进行评估及预防,做好清官术前准备,发生大出血抢救有条不紊,沉重冷静,积极进行子宫假性动脉瘤的观察和处理,给予病人心理护理,让病人充满信心地配合医生行子宫动脉栓塞术.该病人抢救有效,出血得到制止,为病人成功保留子宫,通过电话随访得知病人避孕2年后成功怀孕.
关键词： 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 子宫假性动脉瘤 大出血抢救 护理 -
子宫动脉假性动脉瘤治疗荟萃分析
目的 分析子宫动脉假性动脉瘤的诊疗现状.方法 在PubMed、Medline、Springer、EBSCO数据库进行文献检索,从1994年至2015年共有病例报道50篇,收集其临床资料进行分析.结果 累计102例患者临床资料纳入本研究,首发症状为持续或间断阴道流血87例(85.3％),合并失血性休克23例(22.5％);合并剖宫产术44例(43.1％),顺产术22例(21.6％);血管造影诊断97例(95.1％),超声诊断67例(65.7％);左侧子宫动脉假性动脉瘤52例(51.0％),右侧33例(32.4％),双侧14例(13.7％);子宫动脉栓塞治疗97例(95.1％),栓塞材料单用明胶海绵颗粒40例(39.2％),弹簧圈10例(9.8％),明胶海绵颗粒加弹簧圈16例(15.7％);栓塞后再出血行二次栓塞4例(3.9％).结论 子宫动脉栓塞是治疗假性动脉瘤所致产后出血的安全、有效的方法.
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剖宫产术后的子宫假性动脉瘤出血介入栓塞治疗临床分析
子宫假性动脉瘤(uterine artery pseudoaneurysm)是损伤的子宫动脉未完全修复导致血液外渗被周围组织包绕而形成的血肿,其瘤壁常为一层疏松结缔组织.Bromley等[1]于1997年首次报道,是较罕见的妇产科手术并发症,常导致致命性大出血[2].研究证明,介入栓塞手术具有微创、有效、可重复率高等特点,是治疗出血性疾病的有效方法.本文回顾分析2010-06-2012-02 5例介入栓塞治疗子宫假性动脉瘤引起产后出血患者临床资料,探讨介入栓塞治疗在子宫假性动脉瘤引起的产后出血患者中的安全性及有效性,现报告如下.
