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本地与外地文献资料
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954例急诊死亡病例死因分析
目的 通过对急诊死亡病例的分析以及比较本地与外地人口在死亡病因、心肺复苏等方面的差异,了解急诊死亡患者的流行病学特点,为合理配置急诊资源、精准实现院前急救提供参考.方法 对2013年11月1日至2016年11月1日本院共计954例急诊死亡病例进行统计分析.结果 954例急诊死亡患者死因前5位为重症感染(33.2%)、猝死(27.3%)、肿瘤晚期(18.7%)、急性心梗(6.2%)和急性脑血管病(5.9%).本地813例急诊死亡患者前5位死因为重症感染(37.1%)、猝死(24%)、肿瘤晚期(18.5%)、急性心梗(6.4%)、急性脑血管病(6.2%).外地141例急诊死亡患者前5位死因为猝死(46.1%)、肿瘤晚期(19.9%)、重症感染(10.6%)、创伤(5.7%)、急性心梗(5.0%).本地与外地急诊死亡患者比较,平均年龄和性别差异无显著性(P>0.05),而平均住院费用、住院时间、APACHEⅡ评分和基础疾病数量差异有显著性(P<0.05);行心肺复苏的患者中,自主循环恢复情况差异无显著性(P=0.193),而来诊时无生命体征者及行心肺复苏者差异有显著性(P<0.05).急诊猝死患者中,本地和外地患者的平均年龄、平均住院费用、性别、是否院外猝死及是否自主循环恢复差异无显著性(P>0.05),而平均基础疾病数量、是否行心肺复苏差异有显著性(P<0.05).结论 无论是总体来看,还是划分户籍后统计,急诊死亡病因前3位均为重症感染、猝死和肿瘤晚期,且这三者之和占所有死因的76%以上.本地急诊患者首位死因为重症感染,而猝死是外地籍急诊患者的首位死因,应加强对于外地患者的院前急救及急救常识教育.
