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桥脑旁正中梗死的临床特点及预后分析
目的 研究桥脑旁正中梗死的临床特点及预后.方法 收集136例桥脑旁正中梗死患者的资料,包括患者的病史、临床症状及体征及相关危险因素;随访半年,应用改良的Rankin评分(mRS)评估患者预后.结果 高血压106例(78%),2型糖尿病74例(54%),高脂血症(包括高甘油三酯和高胆同醇血症)101例(74%);心脏疾病病史55例(40%);既往卒中病史48例(35%);吸烟史62例(46%),饮酒史53例(39%).全部入组患者均有不同程度的运动障碍,其中49例(36%)表现重度运动障碍,97例(71%)患者表现轻中度运动障碍;31例(23%)出现头晕,没有典型的眩晕发作;9例(0.07%)出现和肌力不相称的共济失调;5例(4%)患者出现构音障碍手笨拙综合征;11(0.8%)例出现感觉障碍.MRI显示左侧桥脑受累79例(58%),右侧桥脑受累57例(42%).TCD显示基底动脉病变45例(33%).6个月随访:0分30例(22%),1分46例(34%),2分47例(34%),3分8例(6%),4分5例(4%),5分及以上0例.结论 桥脑旁正中梗死是桥脑梗死的常见类型,临床表现以单侧运动障碍为主;动脉粥样硬化是常见病因,高血压病、2型糖尿病、高脂血症是该病常见的危险因素;发病6个月90%的患者预后良好.