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  • 消栓饮预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床观察

    作者:李冬春;王勇

    目的 观察消栓饮预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率,并探讨其作用机制.方法 将行单侧人工髋关节置换术后患者75例,随机分为中药组、肝素组、功能锻炼组各25例,并观察患者术前1d、术后第7d、15d血液流变学各项指标的变化、血小板的变化.结果 中药组患者术后血液流变学指标均明显降低,与肝素组相比差异无统计学意义(P>0.05),但与功能锻炼组比较有统计学差异(P<0.05).结论 消栓饮和低分子肝素钠都可以降低人工髋关节置换术后血液高凝、高粘状态,减少DVT的发生.消栓饮预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成安全、有效,值得临床推广应用.

  • 消栓饮对兔下肢深静脉血栓形成血液流变学影响实验研究

    作者:肖清明;王勇;谭胜平;胡拥

    目的:观察消栓饮对创伤性下肢深静脉血栓模型兔血液流变学的影响.方法:将30只新西兰大白兔随机分为模型对照组、消栓饮组及低分子肝素组.建立创伤性下肢深静脉血栓兔模型后,模型组给予生理盐水、消栓饮组给予消栓饮灌胃,低分子肝素组予以低分子肝素钠皮下注射,连续给药1周.检测造模前后不同时间点各组血液流变学的变化.结果:各组造模前后自身比较,血液流变学指标及纤维蛋白原数值均明显升高(P<0.05).不同时间点各组间检测结果比较,消栓饮组及低分子肝素组的血液流变学及凝血功能等指标较模型对照组均有明显改善,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与低分子肝素组比较,消栓饮组的血液流变学及凝血功能等指标均无显著差异(P>0.05).结论:消栓饮对大白兔DVT模型有较好的抗凝作用,能有效地防治下肢DVT形成,其作用机制与低分子肝素相类似.

  • 消栓饮对深静脉血栓形成兔外周血IL-6、IL-8的影响

    作者:曾林军;王勇;李冬春;黄永松

    目的:通过检测在消栓饮干预下深静脉血栓(DVT)兔模型IL-6、IL-8不同时段的变化水平,初步探讨消栓饮治疗深静脉血栓的作用机制.方法:将45只新西兰兔建立DVT动物模型,随机分为3组,即消栓饮组、低分子肝素钠组、0.9%氯化钠注射液组,分别于术后第1天给予消栓饮、低分子肝素钠、0.9%氯化钠注射液治疗,连续治疗1周,分别于第1、3、7天给药4h后检测各组IL-6、IL-8水平.结果:与0.9%氯化钠注射液组比较,消栓饮组与低分子肝素钠组在术后同期的检测指标均下降(P<0.05);与术后第3天比较,3组术后第1、7天检测指标水平均下降(P<0.05);消栓饮组与低分子肝素钠组术后同期检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消栓饮通过减少深静脉血栓外周血IL-6、IL-8炎性因子的释放水平,从而抑制炎症反应,对深静脉血栓形成有防治作用.

  • 消栓饮联合低分子肝素钠预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

    作者:陈俊龙;简功辉;汪能;黄永松;胡拥;王勇

    目的:观察消栓饮联合低分子肝素钠(LMWH)在预防股骨干骨折术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:将98例股骨干骨折患者随机分为治疗组和对照组.对照组49例于手术治疗前后单用LMWH 4250IUaXa皮下注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上加口服消栓饮治疗.观察两组凝血-纤维系统相关指标变化,深静脉血栓发生率.结果:两组凝血-纤维系统各项相关指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).DVT发生率治疗组为8.16%,对照组为18.36%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消栓饮联合LMWH能够激活患者凝血-纤溶系统,降低血液黏稠度,加快血液流速,从而预防DVT形成.

  • 消栓饮合关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎16例

    作者:黄臻;阮红良;董克芳;王勇;孙绍裘

    目的:观察消栓饮对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行关节镜手术治疗后的作用.方法:对16例膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者采用关节镜手术彻底清除病变滑膜,术后辅以口服中药汤剂消栓饮,按照Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后做评分比较.结果:连续治疗1个月,随访6~24个月(平均12.2个月),患者评分值较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行关节镜滑膜切除术后口服消栓饮能显著改善患者膝关节的疼痛及功能.

  • 消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓大鼠血浆ET水平及血栓湿质的影响

    作者:张栋;高山;汪能;李冬春;黄永松;胡拥;王勇

    目的:观察消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓(DVT)大鼠血浆内皮素(ET)水平及血栓湿质的影响.方法:将40只SD大鼠适应性喂养1周后,10只分为假手术组,30只建立深静脉血栓形成的动物模型(成功27例).将造模成功的大鼠随机分为模型组、低分子肝素钠组(366.43 IU·kg-1·d-1)和消栓饮组(18.28 g·kg-1·d-1),每组9只,用药7 d后,观察比较大鼠血浆ET水平及血栓湿质.结果:消栓饮组、低分子肝素钠组、模型组的血浆ET水平及血栓湿质均明显高于假手术组;消栓饮组及低分子肝素钠组的血浆ET水平及血栓湿质均明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);消栓饮组与低分子肝素钠组血浆ET水平及血栓湿质比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:消栓饮能有效纠正创伤性肢体深静脉血栓大鼠血浆ET水平的失衡,减少创伤性肢体深静脉血栓大鼠的血栓湿质.

  • 消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓大鼠血浆TXB2/6-Keto-PGF1α的影响

    作者:汪能;王勇;张栋;黄永松;胡拥

    目的 观察消栓饮对大鼠下肢深静脉血栓治疗前后血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的影响.方法 选用雄性SD大鼠40只,10只为假手术组(A组),30只建立深静脉血栓形成的动物模型.将造模成功的大鼠随机分为3组:蒸馏水组(B组)、低分子肝素钠组(C组)、消栓饮组(D组).用药7d后,观察用药前后各组大鼠血清TXB2及6-Keto-PGF1α的变化.结果 用药7d后,消栓饮与低分子肝素钠治疗均可降低TXB2水平,升高6-Keto-PGF1α水平,使TXB2/6-Keto-PGF1α比值接近正常,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而C组与D组数据比较均无统计学意义(P>0.05).结论 消栓饮可有效纠正血栓形成后血液中TXB2/6-Keto-PGF1α的平衡失调,是治疗DVT的有效作用机制之一,可能与低分子肝素钠相似.

  • 消栓饮对创伤性深静脉血栓兔核因子NF-kB的影响

    作者:简功辉;陈俊龙;黄永松;李冬春;王勇

    目的 观察消栓饮对创伤性深静脉血栓兔NF-kB的影响并探讨其作用机理. 方法 选取45只新西兰大白兔,27只采用股静脉钳夹法建造血栓模型后分为消栓饮组(A组)、低分子肝素钠组(B组)、模型组(C组),余下18只均分为假手术组(D组)及空白组(E组),采用ELISA、PCR法检测1、3、7日兔NF-kB含量.结果 与假手术组比较,消栓饮组、低分子肝素钠组、模型组的血清NF-kB、静脉壁NF-kB p65 mRNA显著减低,而IKBa mRNA增加(P<0.01);与模型组相比,消栓饮组、低分子肝素钠组血清NF-kB、静脉壁NF-kB p65 mRNA减低,而IKBa mRNA增加(P<0.01). 结论 消栓饮可以有效调控血栓形成后NF-kB信号通路,减轻血管壁炎性损伤,提示调控NF-KB信号通路是消栓饮治疗深静脉血栓的机制之一.

  • 王勇教授治疗创伤性深静脉血栓的学术经验

    作者:简功辉;李冬春;黄永松;陈俊龙

    总结王勇教授治疗创伤性深静脉血栓的学术思想及临证经验.王勇教授认为急性创伤性深静脉血栓形成基本病机为气虚血瘀,故治疗重在益气活血化瘀,除痹通络,兼以利湿消肿,全程以“瘀”为中心,后期不忘顾护脾胃.消栓饮全方共奏益气活血,利湿消肿之功,临床疗效显著.

  • 消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓兔静脉VEGF 及受体VEGFR-1的影响

    作者:潘德银;王勇;李冬春;黄永松;胡拥

    目的 观察消栓饮对兔创伤性肢体深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)静脉血管内皮细胞生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及受体VEGFR-1表达的影响.方法 将45只健康的SPF级别雄性新西兰大白兔适应性喂养1周后,随机选取27只造模,将造模成功后的兔,再随机分为A、B、C 3组,分别为消栓饮组、低分子肝素钠组、模型组,剩下18只大白兔随机分为D、F组,即假手术组、空白组,每组9只.连续用药1周,检测造模前后不同时间点各组兔静脉血管内皮细胞生长因子(VEGF)及受体VEGFR-1表达水平.结果 消栓饮组、低分子肝素钠组、模型组VEGF及受体VEGFR-1表达水平从术后1d至7d逐渐增高;消栓饮组、低分子肝素钠组在同时间段与模型组相比,VEGF及受体VEGFR-1表达水平存在差异,且均有统计学意义(P<0.05);而消栓饮组(A组)与低分子肝素钠组(B组)在相同时期相比,指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在血栓形成段静脉血管壁内皮细胞中,VEGF及VEGFR-1有明显表达,抗凝治疗能促进该作用的发挥,消栓饮能促进VEGF及VEGFR-1的表达,增加血管的通透性,能够防治下肢DVT形成,其作用机制可能与低分子肝素钠类似.

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