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急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎手术入路的选择及残端的处理改进
本文探讨了有关急性阑尾炎坏疸穿孔并弥漫性腹膜炎手术入路的选择及残端处理方式的改进,认为在急性阑尾炎坏疸穿孔并弥漫性腹膜炎的患者采用右下腹腹直肌外缘直切口入路,残端不作荷包包埋缝合,改变"8"字缝合,我们共对26例患者采用了此术式,取得了良好的疗效,未出现术后并发症.
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腹直肌外缘切口治疗原发性输尿管癌30例
目的探讨输尿管癌的手术入路及手术范围,减少病人创伤,使病人早日康复.方法选择经腹直肌外缘切口,首先探查输尿管,以确定手术方法.结果本组30例病人行肾输尿管及膀胱袖状切除23例,肿瘤单纯切除行吻合术6例,除1例肿物与髂血管浸润不能切除外,均痊愈出院.结论腹直肌外缘切口避免了传统术式变换体位,时间长、创伤大、易感染、恢复慢的缺点,是治疗输尿管癌的理想术式.
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急性穿孔性阑尾炎手术切口感染的预防
目的 总结穿孔性阑尾炎手术后切口感染的预防措施.方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹膜引流物安放、甲硝唑的切口清洗以及术前抗生素的运用等方法,对几年来84例穿孔性阑尾炎所采取上述措施进行了总结.结果 84例中切口感染7例,其中1例转成慢性窦道,切口感染率8.3%,无死亡.结论 采取多种预防切口感染的措施,以预防切口感染,降低切口感染率,值得临床推广.
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两种切口治疗急性阑尾穿孔切口感染率比较
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,约占普外科住院患者的10%~15%,外科手术是急性阑尾炎的重要治疗措施[1].切口感染是阑尾切除术后的主要并发症,尤其是阑尾穿孔后切口更容易感染,发生率可达30%,如何预防及减少急性穿孔性阑尾炎术后切口感染的发生,是普外科医生倍感棘手的问题[2].现对我院近5年来急性阑尾穿孔切口感染率进行回顾性分析,报告如下.