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荔城医院反复下呼吸道感染住院患者的临床感染状况分析
目的：分析荔城医院反复下呼吸道感染住院患者的临床感染状况，为临床治疗用药提供实验室诊断依据。方法：选择荔城医院2014年7月-2015年5月反复下呼吸道感染住院患者200例菌痰标本，回顾性分析患者的痰培养资料及药敏试验资料。结果：反复下呼吸道感染住院患者200例菌痰标本中，阳性90例，阳性率为45.0%；在90例阳性菌痰标本中，病原菌为100株，包括革兰阴性菌57株（57.0%）、革兰阳性菌30株（30.0%）、真菌13株（13.0%）；革兰阴性菌中，肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌多；革兰阳性菌中，溶血性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌多；真菌以白色假丝酵母菌为主；混合感染以革兰阴性菌合并真菌感染为主。革兰阴性菌药敏试验中，氨苄西林、头孢唑啉耐药率高，分别为87.7%、84.2%，其次为左氧氟沙星，耐药率为61.4%；亚胺培南耐药率低，为10.5%；57株革兰阴性菌中，ESBLs阳性菌株20株，阳性率35.1%；革兰阳性菌药敏试验中，青霉素耐药率高，为90.0%；其次是头孢呋辛，耐药率为66.7%；利奈唑胺及万古霉素耐药率低，分别为0、6.7%。在10株金黄色葡萄球菌中，检出MRSA菌株4株，阳性率40.0%。结论：荔城医院反复下呼吸道感染的住院患者中，其病原菌大部分为较易产生耐药及引发院内感染的特殊细菌，以革兰阴性菌居多，对常用抗生素耐药严重，对少用的新一代抗生素仍有一定的敏感性，临床需注意合理用药，避免耐药性进一步加重。
