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床旁B型超声文献资料
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床旁B型超声诊断医源性膀胱破裂1例
1 病例介绍患者,女,42岁,经阴道子宫全切术后24 h无排尿,腹部胀痛,临床疑为尿潴留,故急诊床旁超声检查.超声提示:腹腔大量积液.膀胱内液性暗区范围约3.7 cm×2.0 cm×4.0 cm(约14 ml),见图1.超声引导下腹腔积液诊断性穿刺,见黄色液体(含轻微粉红色)流出,予200 ml生理盐水膀胱灌注,5 min灌注完毕后超声显示膀胱内液性暗区约5.1 cm×2.2 cm×4.5 cm(约25 ml).再予生理盐水振荡液50 ml膀胱快速灌注,约6 s膀胱内见粗大的强回声光点漂浮,约9 s腹腔液性暗区内见粗大的稍强回声光点漂浮,见图2.请泌尿外科会诊予二次手术证实膀胱壁破损4 mm,予手术修补.
