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VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理
目的:探讨创面VSD 负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理.方法:对2009 年10 月-2011 年10 月本院收治的48 例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD 负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理.结果:34 例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8 例患者经过二次植皮后创面愈合;6 例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合.未出现其他并发症.结论:持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦.
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VSD引流在骨科的临床应用
目的 分析封闭式负压吸引技术与常规引流技术在治疗骨科创伤感染的临床疗效.方法:对2009年1月至2013年5月收治的80例四肢软组织伴有大面积皮肤缺损无骨折的病例,其中第一组40例予以VSD引流治疗,第2组40例予以单纯清创换药治疗,随访3个月,治疗组与对照组,入组前均常规行清创术,治疗组采用VSD敷料覆盖创面,每次覆盖时间为5～7d,吸引直到肉芽丰满行创面植皮,根据病原学检查继续抗炎.对照组,视创面情况更挟敷料,同时用敏感抗生素抗感染,并每5～7d行病原学检查一次,观察其总疗效和愈合时间的差异.结果 治疗组39例治愈,总有效率97.5%,与对照组治愈32例有效率80%相比,治愈率差异有统计学意义.治疗组肉芽组织生长满意至可植皮平均需8日,对照组组肉芽组织生长满意至可植皮平均需14日,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD是骨科创伤及感染性创面值得推广应用的一种治疗技术,其效果明显优于传统的换药及引流技术.
