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斑块成像文献资料
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磁共振颅内动脉斑块成像技术的临床应用
目的 总结分析颅内动脉斑块成像技术的临床应用价值和局限性.方法 回顾性分析北京协和医院2006年12月至2010年9月完成的颅内动脉斑块成像资料(422例).结果 颅内动脉斑块成像技术的成功率97％.颅内主要动脉(大脑中M1段、基底动脉、大脑前动脉M2-3段)的管壁结构能够清晰显示.对大脑中动脉斑块的判断,同一评价者间具有较高的一致性[k =0.96 (95％ CI=0.88-1.03)].不同评价者间也具有较高的一致性[k=0.91 (95％ CI=0.80-1.03)]；相对于无症状大脑中动脉狭窄组(35例),症状性狭窄组(26例)有更大的管壁面积(P =0.000)和更大的重塑比(P =0.000),扩张性重塑更多见(P =0.003),缩窄性重塑更少见(P =0.008).3例大脑中动脉炎性病变表现为均匀强化的环形管壁增厚.结论 磁共振斑块成像技术对颅内动脉狭窄的诊断有帮助,但作为一项新技术,尚存在成像范围有限、分辨率较低等局限性.
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高分辨磁共振血管壁成像在大脑中动脉粥样硬化疾病诊断中的应用
在非白人人种中,颅内动脉粥样硬化疾病可能是常见的缺血性卒中的病因.高分辨核磁成像的进展,使清晰显示大脑中动脉动脉管壁和斑块成分成为可能,并且高分辨核磁具有良好的观察者内和观察者间一致性.作为3D TOF MRA的补充,高分辨核磁能够弥补MRA的不足,从而能够发现MRA上无法发现的动脉粥样硬化斑块;颅内斑块的增强显像有可能用于识别斑块的易损性.在未来,对于高分辨核磁的影像表现和缺血事件发生的相关尚需要更多研究,它具有重要的临床意义.
