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  • 获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤患者18 F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层显像图像特点分析

    作者:牛娜;朱朝晖;马艳茹;邢海群;李方

    目的 探讨获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤(ARL)患者的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层显像(PET/CT)图像特点及其临床意义.方法 回顾性分析2008年10月至2013年1月在北京协和医院行18F-FDG PET/CT显像的全部5例ARL患者共7次检查结果.结果 5例患者中,4例通过PET/CT改变了诊治方案.2例行脑显像患者均发现了脑部病变.4例经高效抗逆转录病毒治疗患者中发现2例皮下脂肪普遍代谢增高,并且为PET/CT复查时新出现.结论18F-FDG PET/CT对ARL患者明确诊断、指导治疗、了解相关脑病和脂肪代谢障碍综合征具有较大价值.

  • 18 F-FDG-P ET在妊娠绒毛膜癌临床诊疗中的应用

    作者:辛小燕;汪宏波;兰晓莉

    目的:探讨18 F-脱氧葡萄糖正电子发射显影/电子计算机断层扫描成像(18 F-FDG-PET)在妊娠绒毛膜癌临床诊疗中的应用价值。方法对2例妊娠绒毛膜癌患者多次同时行18 F-FDG-PET检查与动态血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)监测,分析双肺、肝脏及盆腔的代谢异常增高转移性病变情况。结果1例患者发现双肺、肝脏及盆腔多处转移病灶,经EMA-CO方案化疗后动态血β-HCG渐转正常,18 F-FDG-PET显示多处病灶趋渐转阴。另1例经化疗后复发,18 F-FDG-PET显示原发癌灶无活性,但血β-HCG稍增高,行子宫全切除术,病理诊断提示妊娠绒毛膜癌,活性细胞存在,判定18 F-FDG-PET呈假阴性。术后持续随访,血β-HCG均为阴性。结论18 F-FDG-PET在妊娠绒毛膜癌临床诊疗中了解原发灶与转移灶特点,评估癌细胞活性具有较高的应用价值。结合血β-HCG监测,可降低18 F-FDG-PET假阳性和假阴性,为临床上妊娠绒毛膜癌的诊疗提供可靠依据。

  • PET/CT对乳腺癌术后转移的诊断意义

    作者:吴建伟;高红;艾书跃;徐煊;卢海波

    目的 部分乳腺癌患者治疗后出现复发和转移.氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,18F-FDG) 正电子发射断层/计算机断层(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查有助于发现早期转移病灶.文中探讨PET/CT在乳腺癌术后随访中的作用.方法 64例乳腺癌术后患者根据组织病理学(4例)、CT或MRI(56例)及临床随访(4例)做出是否转移的诊断.在上述64例患者中选择39个转移灶和22个良性病灶,用PET/CT行双时相检查,测量2次扫描的大标准摄取值(standard uptake value maximum,SUVmax)及变化.分析PET/CT诊断乳腺癌术后转移的准确性.结果 终诊断38例肿瘤转移,26例未转移.PET/CT检查结果有4例假阳性,4例假阴性,其敏感性为89.5%,特异性为84.6%.双时相检查转移灶SUVmax上升10%以上者达74.4%,而良性病变为SUVmax上升10%以上者为36.4%,两者间差异有统计学意义(P<0.01).结论 PET/CT可用于诊断乳腺癌术后转移,双时相扫描可用于鉴别转移灶与良性病变.

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