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近端髓内钉固定文献资料
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不同手术方式治疗129例股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的129 例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中行Gamma 钉内固定手术47 例,股骨近端髓内钉固定(PFN)45 例、动力髋螺钉(DHS)37 例,比较不同手术方式术中情况、临床疗效以及术后并发症.结果 对于EVANSⅠ~Ⅲ型患者,行Gamma 钉内固定术中出血量少、术后并发症少,疗效优于PFN 组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);EVANS Ⅳ~Ⅴ患者需要行髓内钉固定,减少股骨头内切割、畸形愈合等并发症,转子间骨折和高龄患者、骨质疏松患者可以选用DHS 手术时间短,可以在较短时间内恢复髋关节的功能.结论 对于不同的骨折类型选用不同的内固定方式,Gamma 钉内固定是治疗各类型骨折较为理想的方法,对于骨质疏松、不稳定骨折的患者可以采用DHS,提高手术安全性和有效性.
